腕管综合征是由腕部神经受压引起的。 腕管是手腕上的狭窄通道,用于保护手部的主要神经,以及移动和弯曲前三根手指的肌腱。 当压缩时,神经会产生刺痛感,麻木感和虚弱感。 了解什么会增加您患上这种疾病的风险,以及如何诊断和治疗。
腕管隧道
腕管的底部和侧面由腕骨形成,顶部由横韧带覆盖,这是一个强大的结缔组织带。 隧道内有正中神经和从手臂肌肉延伸出来的九条肌腱 ,用于移动食指,中指和拇指。 润滑膜( 滑膜 )覆盖肌腱并可能在特定条件下膨胀。 如果肿胀压迫横向韧带的神经,你会感觉到麻木和刺痛的影响。
症状
腕管综合征往往始于你的中间,拇指或食指麻木和刺痛的症状 ,经常在夜间进出。 随着综合征的进展,你可能会感到白天使用手的感觉。 你可以摇手来摆脱麻木或不适。
随着时间的推移,麻木可以变得不变。
你也可以体验到手中的弱点,笨拙,抓地力下降,以及在需要手动操作时做任务的困难。 如果腕管未经处理,可能会导致肌肉损伤。
原因和风险因素
腕关节脱位或骨折可能导致腕管压力的变化,增加正中神经损伤的机会。 由于较小的腕管,女性也更可能患有这种情况。 肥胖是常见的风险因素。
体液潴留,特别是在怀孕或绝经期间,也会增加正中神经的压力。 如果您有某些疾病,如糖尿病, 类风湿性关节炎 ,骨关节炎,肾衰竭或甲状腺疾病,则腕管综合征的风险增加。
另一个可能增加发生这种疾病的可能性是因为长时间使用振动工具或重复的手腕运动。 在制造业和食品加工的流水线工作中,风险更大,而计算机使用的风险受到研究的支持较少。
诊断
为了诊断腕管综合症 ,你的医生将开始体检并进行一些不同的测试。 这些可以包括X射线,可以排除任何其他手腕疼痛,如骨折或关节炎,评估手臂和肌肉的肌电图,以及冲击正中神经的神经传导研究。
治疗
根据病情的严重程度, 治疗腕管综合征的方法有很多种。 那些症状轻微的人可以通过频繁地休息手臂来治疗手腕不适和疼痛,避免任何剧烈的身体活动和手臂运动,并且如果有肿胀则应用冰敷。
如果这些不能在几周内缓解,医生可以提供其他选择。 手腕夹板可以缓解刺痛和麻木,特别是在夜间。 非甾体类抗炎药(NSAIDs)如布洛芬可以暂时缓解腕管综合征的疼痛。 皮质类固醇注射可以减少正中神经的肿胀和炎症,并且已经发现是有效的。
如果腕管症状严重,极其痛苦,非手术治疗后没有进展,手术是一种选择。 腕管手术通过切断韧带产生刺激神经的压力来缓解正中神经的压力。 这可以通过内窥镜手术或开放手术完成。
预防
通过保持健康的体重和控制导致神经损伤和炎症的糖尿病和类风湿性关节炎等病症,您可以帮助减少腕管综合征的风险 。 避免睡在手腕上。 您可以在日常工作中使用良好的姿势,定位和抓握力,以减轻手腕的压力。 如果您在工作或家中执行重复任务,请经常休息并改变您的手势。 在电脑上工作时,确保您使用的姿势良好,并且在打字时手腕不处于弯曲位置。 你也可以做手腕伸展运动。
一句话来自
应对腕管综合症可能令人沮丧。 你用很多方式使用你的双手,以至于抑制了许多生活中的快乐,有麻木和无力。 虽然潜在的原因可能保持神秘,但大多数人可以得到有效的治疗。 与医生讨论你的问题永远不会太晚。
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