腕管综合征是由手腕正中神经受压引起的。 这种压力可能由于许多因素而产生,其中主要因素是手腕的结构,受伤以及导致炎症和肿胀的状况。 由于重复运动或使用振动工具造成的压力是一个很小的风险因素,而电脑的使用是未经证实的风险。
常见原因
腕管综合征(CTS)发生在手腕上的大神经之一正中神经在通过紧密的腕管时被挤压。 腕管由底部的小腕骨和顶部的紧密韧带组成。 如果在腕管内形成压力,则神经被挤压并开始异常功能。 当神经功能不正常时,患者会出现典型的腕管症状 ,包括疼痛,刺痛和麻木。
腕部的压力随着手腕的某些位置而增加。 许多人在晚上抱怨腕管症状的原因是他们的手腕折叠在身体下面睡觉。 这些位置可能会增加腕管压力,加剧症状。
大多数时候腕管综合征并没有一个可以发现的原因,并且通常有多种风险因素可能有助于治疗。
这些是最重要的风险因素:
- 手腕损伤:手腕或下臂上的脱臼,骨折,烧伤或严重瘀伤可导致腕管肿胀。
- 解剖学因素:你可能已经出生了一个小的腕管,微小的手腕或骨头排列,撞击在腕管上。 由于炎性关节炎,畸形也可能发展。
- 性别:女性更可能患有腕管综合症,这可能是因为她们的手腕比男性小。
- 年龄:最大年龄风险组为40至60岁。
- 肥胖:BMI为30或更高会增加风险,但它为什么不明确。
- 包括类风湿性关节炎在内的炎症会增加风险。
- 损伤神经(包括糖尿病)的状况可能会影响正中神经。
- 导致液体潴留的情况,包括怀孕,更年期和肾功能衰竭
- 甲状腺功能减退症:机制尚不清楚,但病情可导致体液潴留,并可能导致正中神经沉积。
- 肢端肥大症(过度垂体腺)会增加正中神经的大小,从而增加压迫的风险。
- 由于弯曲手腕而重复使用,最常见于制造,缝纫,清洁和食品加工等行业的工业装配线上
- 暴露于振动被认为是次要原因。
以计算机使用为由的争议
关于键盘(或其他技术,如电脑鼠标或智能手机)的使用以及发展腕管综合征的可能影响存在着长期争论。 尽管进行了大量设计精良的科学研究,但尚未表明腕管是由重复的工作活动引起的,例如打字或使用电脑鼠标。
大多数数据表明职业是发展CTS的一个危险因素,这些研究来自研究振动重型机械(包括手提钻)的使用,或者在某些工业工作中使用的重复性或强力手腕的使用类型。
生活风险因素
睡在你的手腕弯曲,特别是如果他们在你的身体下,增加了风险。 一些在家和在工作中的活动都可能导致腕管内压力的重复性增加。 设计不良的工作空间会导致手腕处于刺激神经的位置。 你可能会花很长时间做同样的动作或紧紧抓住一个物体,如笔。
肩膀向前滚动的姿势不佳可能会压缩脖子上的神经并影响手臂和手臂。 寒冷的环境也会导致手部疼痛和僵硬。
>来源:
>腕管综合症简介。 国家神经疾病和中风研究所。 https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet。
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