重复髋关节置换植入物的问题
修复髋关节置换手术是替代磨损的髋关节置换假体的外科手术。 髋关节置换术是整形外科医生最常用的手术 。 这种手术取得了令人难以置信的成功，并且在绝大多数患者中具有优异的结果。 不幸的是，问题在于随着时间的推移， 髋关节置换物会磨损 。
髋关节置换通常非常缓慢，但问题多年来一直在进步。 髋关节置换术后10年 ，植入物有90％的机会运作良好。 手术后20年，机会约为80％。 手术后25-30年，约50％的髋关节置换术仍然运作良好。 佩戴假肢的患者需要进行髋关节置换手术。 修改髋关节置换术也可以用来控制并发症，如髋关节置换术的感染 ， 髋关节置换脱位或髋关节置换术周围骨的骨折。
整形外科医生进行髋关节翻修的数量正在迅速增长，估计每年的预测率为8-10％。 美国每年大约进行70,000次修复髋关节置换术。 随着越来越多的人选择进行髋关节置换术，特别是在年龄较小的年龄段，髋关节置换术的数量正在迅速增加。
为什么要更换臀部
由于各种原因，髋关节置换物可能会磨损。 髋关节置换术最常见的原因称为无菌性松动 。 当髋关节植入物在骨内松动时发生无菌性松动。 松散的髋关节植入物往往是痛苦的，并且通常需要修复髋关节置换。
其他导致髋关节置换术的原因包括感染，假体断裂，假体周围的骨折以及其他并发症。 根据植入失败的原因，可能需要进行除髋关节翻修术以外的治疗。 例如，在感染的情况下，髋关节置换术可能需要去除以治疗感染，随后几个月后再进行翻修。
为什么修订是复杂的
修复髋关节置换术是更复杂的手术，其结果不如第一次髋关节置换术。 技术问题包括骨骼的质量以及将髋关节翻修矫正器固定到位的能力。 此外，去除旧的髋关节置换术可能需要更广泛的手术。 总之，这些问题通常要求修复髋关节置换术要复杂得多。 需要您的整形外科医生进行仔细的计划，以确保他或她能够构建臀部，使您能够充分恢复。
修复髋关节置换术的另一个问题是手术本身可能更复杂。 患者往往年龄较大，对较长的外科手术耐受性较差。
原发性髋关节置换手术在技术上更加困难，并且对患者的影响更加显着（更长的手术时间，更多的失血）。 因此，必须认真考虑和计划修复髋关节置换术。 普通医生，麻醉医师和整形外科医生的参与都很重要。
何时进行修复手术
只有你和你的整形外科医生才能决定什么时候适合修复髋关节置换术。 有时候病人会感觉到很少的症状，但X射线会显示出考虑修复髋关节置换的原因。
其他时候，尽管有明显的症状，您的整形外科医生可能会建议不要修复髋关节置换术。
我无法强调复杂的髋关节置换术决策的复杂程度。 并非所有髋关节置换术的问题都可以通过翻修手术解决。 每位患者都必须单独考虑 - 在髋关节置换手术的情况下不能进行概括。 如果您有髋关节置换手术，并认为您可能需要进行修复手术，您必须与您的整形外科医生讨论您的选择。
一句话来自
进行髋关节置换手术是一项重大任务。 由于之前的手术，修复关节置换几乎总是一个更困难的手术过程，通常导致不太成功的结果，并且具有更高的并发症风险。 修复关节置换的原因更难以包括瘢痕组织，难以拔除植入物，以及在修复手术期间使用特殊植入物的需要。 也就是说，当他的髋关节置换术停止正常运作时，可能需要进行翻修手术来尝试恢复关节的正常功能。
>来源：
> Nho SJ，Kymes SM，Callaghan JJ，Felson DT。 “美国髋骨关节炎的负担：流行病学和经济因素”J Am Acad Orthop Surg。 2013; 21增刊1：S1-6。