旋转膝关节置换术

关于旋转式膝关节置换植入物优点的争论

全膝关节置换手术是一种用金属和塑料植入物代替膝关节磨损软骨的 手术 。 新的研究正在不断地发生,以设计一种可靠且持续很长时间的膝关节置换植入物。

设计膝关节置换术的一部分是对用于替代正常膝关节表面的材料的敏锐理解。

其次,该设计试图创建一种尽可能复制正常膝关节的植入物。 通过这样做,患者将能够在手术前后参与相同的活动

旋转膝关节置换植入物

旋转膝关节置换植入物不仅可以前后摆动(如铰链),而且膝盖也可以向内和向外旋转(扭转运动)。 由于正常膝关节少量旋转,因此旋转膝关节置换术将更接近地复制正常的膝关节运动。

你可能看过关于旋转膝关节置换的杂志或电视广告。 几家公司将这些植入物作为膝关节置换设计的下一步推广。 这些广告会让你相信旋转膝关节置换更好。 但这是真的吗? 旋转式膝关节置换术是否比传统的膝关节置换术更好,持续时间更长?

为什么这个轮换很重要?

我们真的不知道这很重要,但希望通过更像正常膝关节的活动 ,旋转式膝关节置换术比传统的膝关节置换术植入物对种植体的应力更小。 在植入物上的压力较小时,膝关节置换的塑料部分可能会持续更长时间。

所有的关节置换都是有限的,因为它们会随着时间推移而磨损。 膝关节置换通常至少持续20年或更长时间,但不会永远持续。 这对所有患者都是一个问题,但对于年龄较小 (60岁以下)患者更换膝关节的患者尤其如此。 这些患者在其一生中可能会磨损膝关节置换术。

旋转式膝关节置换术可能会减少植入物的磨损,并且可能会比传统的膝关节置换术持续更长的时间。 不幸的是,这只是一个理论。 没有人真正知道旋转式膝关节置换术比传统的膝关节置换术更好,有些外科医生会认为它们更糟糕。 一些外科医生认为,额外的运动会导致植入体随着时间的推移磨损加快。 问题是,旋转式膝关节置换术还没有足够长时间来确定谁是正确的。 没有人确切知道旋转膝关节置换术的长期结果。

我应该旋转膝关节置换吗?

这是您需要与医生讨论的问题。 有一些很好的数据,大部分来自欧洲的研究,显示了旋转膝关节置换术和传统膝关节置换术。

但是,没有任何长期研究表明这些旋转式膝关节置换植入物在长时间(25年或更长时间)内好得多。

幸运的是,旋转式膝关节置换术的外观和行为与传统的膝关节置换术非常相似。 手术是一样的,恢复是一样的。 一些外科医生认为旋转膝关节置换的韧带平衡比传统的膝关节置换更困难,但这并未得到所有外科医生的同意。 旋转膝关节置换术与传统膝关节置换术之间可能存在差异,但它可能是一个很小的差异。

你可以与你的外科医生讨论这是否与你有关。

资料来源:

Aglietti P等人 “移动式和固定式全膝关节置换术的比较” J关节成形术。 2005年2月; 20(2):145-53。

LCS完整的旋转平台膝关节系统:来自DePuy Orthopaedics(Johnson&Johnson)。