白血病类型和常见危险因素
概观
白血病是一种影响体内血液形成细胞的疾病。 它是一种癌症，其特征在于体内大量异常的白血细胞 。 白血病始于骨髓并扩散到身体的其他部位。 儿童和成人都可以患上白血病。
类型
白血病可分为四种不同类型。
它首先被分类为急性或慢性，然后分类为髓系或淋巴细胞。
急性与慢性白血病
在慢性白血病中 ，白血病细胞来自成熟的异常细胞。 这些癌症通常比急性白血病增长缓慢。
另一方面， 急性白血病来自早期的不成熟细胞，称为“爆炸”。 这些年轻细胞快速分裂，这些癌症通常比慢性白血病增长得更快。
髓细胞与淋巴细胞
白血病的特征还在于它们来源于细胞系的类型。
骨髓细胞发展为骨髓 性白血病 。 该疾病可以是慢性或急性的，称为慢性粒细胞白血病（CML）和急性髓细胞性白血病（CML）。 有几种类型的骨髓性白血病。
淋巴细胞白血病从血液中的淋巴细胞系中的细胞发展而来。 该疾病可以是急性或慢性，称为慢性淋巴细胞白血病（CLL）和急性淋巴细胞白血病（AML）。
也有几种类型的淋巴细胞白血病。
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原因和风险因素
虽然我们不知道究竟是什么导致白血病，研究人员已经确定了几个风险因素。
其中一些是特定癌症的风险因素，例如，慢性白血病在老年人中更常见，而急性淋巴细胞白血病在儿童中更常见。 那些有白血病风险的人可能包括：
- 年龄大于60岁的人，但可能会发生在年轻人身上
- 吸烟的人（至少是急性骨髓性白血病）
- 曾经接受过化疗或放射治疗的人
- 感染人类T细胞白血病病毒的人，感染T细胞的病毒通过共用注射器传播并用于注射药物; 通过输血; 通过性接触; 从出生时的母亲到婴儿或通过母乳喂养
- 骨髓增生异常综合征患者 ，血液病患者
- 唐氏综合征患者
- 有白血病和淋巴瘤家族史的人
症状
白血病症状可以突然或逐渐发生。 症状很广泛，但有特定的白血病迹象需要注意以下几点：
诊断
医生可能会怀疑您在完成体格检查后患有白血病，或者如果您报告出现白血病症状。
由于其他原因进行的血液检查结果怀疑白血病。 医生可能会使用几种测试来诊断白血病 ，从血液测试到脊髓水龙头。
体检 。 在体检期间，医生可能会寻找肿块，肿大淋巴结和其他异常或白血病症状。 将会采取彻底的病史，并且患者可以报告白血病的历史或任何症状或风险因素。
血液测试。 血液测试，如全血细胞计数（CBC）可以检测白血病。 CBC决定红细胞，白细胞和血小板的数量。
- 外周血涂片 - 确定胚细胞的存在并揭示白细胞的类型和数量
- 细胞因子分析 - 是一项血液检查，其中检查血液样本以检查淋巴细胞染色体中的变化
- 其他各种血液检查 - 可能需要进行其他血液检查，以了解器官的功能以及是否受到白血病的影响
活检。 活组织检查是将细胞样品从身体中取出以进行癌症检查的过程。 骨髓活检用于诊断白血病。 将一个大口径的针头插入髋部，或者很少插入胸骨，取出骨头样本，然后抽出骨髓。 该材料然后由病理学家检查。 根据疑似白血病的类型也可以进行淋巴结活检。
腰椎穿刺/脊髓水龙头。 腰椎穿刺或脊髓水龙头可以用来诊断白血病。 在局部麻醉下，少量脊髓液从脊椎椎骨之间的空间被去除。 流体然后由病理学家检查。
治疗
根据白血病的类型和疾病的阶段，白血病的治疗差异很大。 治疗通常包括方法的组合。
化疗。 化学疗法是使用杀死癌细胞或防止细胞分裂的药物。 化疗可以以多种方式给予 ，IV输注和丸更常见。 化疗的类型取决于癌症的阶段和类型。
放射治疗。 放射疗法是利用某些类型的能量杀死癌细胞和缩小肿瘤。 这种能量可以是波或质子，电子，X射线和伽马射线等粒子。
生物治疗。 生物疗法是指利用癌症特有的知识来消除它的治疗。 身体制造的或实验室制造的物质用于促进，指导或恢复人体对抗癌症的天然防御能力，或者专门关闭其部门。
手术。 手术切除脾脏也是慢性白血病的治疗选择。 脾脏收集白血病细胞，并积聚，引起脾脏扩大。 脾肿大会引起许多并发症。
外周血干细胞移植或骨髓移植。 干细胞移植是替代正在用高剂量抗癌药物或辐射治疗破坏的正常骨髓生产的程序。 移植可以是自体的（在治疗之前保存个体自己的干细胞），同种异体（由其他人捐献的干细胞）或同基因型（由同卵双胞胎捐献的干细胞）。
预防
不幸的是，没有证实的白血病预防方法。 更令人遗憾的是，大多数风险因素无法避免，就像其他类型的癌症一样。 我们根本无法避免衰老或患唐氏综合症等病症。 我们可以避免一些可能有助于减少白血病风险的风险因素，如不吸烟。 如果你吸烟，现在是时候戒烟了。 吸烟会让您面临许多类型癌症的风险，包括急性骨髓性白血病。 每4例AML中有1例与吸烟有关。
减少接触苯可能会降低患白血病的风险。 苯是煤和石油的化学副产品，主要用于汽油。 它也包含在其他方面，如涂料，溶剂，塑料，杀虫剂和洗涤剂。 从事这些产品制造的人可能会将自己置于患白血病的危险之中 。
资料来源：
国家癌症研究所。 白血病 - 健康专业版（PDQ）。 http://www.cancer.gov/types/leukemia/hp