溃疡治疗,然后和现在

胃如何为导致溃疡的细菌设置阶段

患者将溃疡描述为在波涛汹涌的腹部灼痛,痉挛,啃咬或疼痛,每次三至四天,但可能会完全消退数周或数月。 在胃部通常是空的时候,在就餐前和就寝时疼痛是最差的。 溃疡本身在胃(胃溃疡)或小肠上部或十二指肠(十二指肠溃疡)的内衬中是开放性疼痛。

这两种类型也被称为消化性溃疡

酸性胃:设置溃疡的阶段

胃是身体中最酸性的部分,为溃疡的发展和感染奠定了基础。 三种类型的细胞抽出胃液的成分:粘液分泌细胞,释放消化酶的主要细胞和产生盐酸的壁细胞。 粘液分泌细胞也产生组胺,刺激壁细胞释放酸。 胃需要消化酶胃蛋白酶的酸性环境来分解食物中的蛋白质。

使用pH标度来测量酸度。 中性pH既不是酸也不是碱 - 它的值是7; 酸小于7,碱(也称为碱性物质)大于7.许多体液,包括血液,眼泪,胰液和胆汁在pH7-8范围内。 相反,胃液的pH值为1.6至1.8。

这比柠檬汁,可乐饮料和咖啡更酸。 小肠中的环境酸性远低于胃,但由于它接受胃中半消化食物的酸性混合物,所以它也易于溃疡。

胃的最里面的衬里,黏膜,保护它免于消化。

粘膜由内衬细胞,结缔组织和肌肉组成。 当溃疡穿透粘膜进入下面的粘膜下层时,溃疡受到伤害,粘膜下层富含神经和血管。

导致溃疡的细菌

一桶搅动的酸性食物可能不是微生物的好客地方,但引起溃疡的类型( 幽门螺旋杆菌 )在低pH环境中繁荣。 “它们具有鞭毛的生长物,可以让它们穿透胃部的粘液层,pH值更容易忍受,根除这些细菌并不简单,”Gallo-Torres博士说。 抗生素药物必须能够杀死细菌,但也能抵抗酸性环境中的破坏。

研究人员不确定人们如何获得细菌。 然而,人与人之间的传播被认为是发达国家最有可能的途径。 在发展中国家,粪口传播可能发挥更重要的作用,类似于一个人患霍乱和甲型肝炎的方式。

治疗溃疡,然后和现在

早在20世纪,溃疡的处方是卧床休息和平淡的饮食,如果病人能负担得起的话,在医院里。 当研究人员得知溃疡患者产生过量的胃酸时,将抗酸剂加入到治疗方案中。

到1971年,确定了酸分泌的控制位点 - 壁细胞上的组胺(H2)受体。

当组胺结合这些受体时,酸输出增加。 四种经批准的溃疡药物--Zantac (雷尼替丁), Tagamet (西咪替丁), Pepcid (法莫替丁)和Axid(尼扎替丁) - 阻断H2受体,阻止信号分泌酸。 第二种类型的溃疡药,称为酸性或质子泵抑制剂,在不同的消化点起作用,阻止壁细胞释放酸。 Prilosec (奥美拉唑)是目前美国唯一批准用于治疗溃疡的酸泵抑制剂。

现有药物存在的问题是它们只能暂时改善症状; 溃疡很可能会返回。 这就是为什么抗生素是溃疡的第一道防线。 但是,如果细菌导致某些溃疡被消除,溃疡复发的可能性就会减少,因为问题的根源在于其发作。

资源:

>国家消化疾病信息交换中心(NDDIC)我需要了解消化性溃疡的哪些知识? NIH出版号11-5042 - 2012年10月更新。