手术治疗消化性溃疡

消化性溃疡在胃或十二指肠的衬里上很疼。 罕见的情况是,消化性溃疡可能会在食道上方的胃部上方形成。 医生称这种消化性溃疡为食管溃疡。

大多数消化性溃疡的原因是幽门螺杆菌,一种细菌感染,1982年由澳大利亚珀斯的Barry Marshall和Robin Warren两位研究人员发现。

在医学教学和实践中长期以来一直认为压力和生活方式因素是消化性溃疡疾病的主要原因。 但是,如上所述,抗生素与其他药物一起治疗通常会治愈消化性溃疡。 有几种类型的药物用于治疗消化性溃疡。 您的医生将根据您的消化性溃疡的原因决定最佳治疗方案。

在许多情况下,使用抗生素和其他药物治疗可以快速有效地治愈溃疡。 根除幽门螺杆菌可防止大多数溃疡复发。 手术干预很少见。 然而,有些人对治愈溃疡的抗生素没有反应,或者他们出现溃疡并发症 ,如穿孔,出血和梗阻。 他们可能需要手术干预。

溃疡并发症

穿孔是你的胃或小肠壁上的一个洞。

穿孔溃疡是一种非常严重的病症,未治疗的溃疡可以通过胃壁(或胃肠道的其他区域)燃烧,使消化液和食物渗入腹腔。

如果胃或小肠中有血管破裂,就会发生出血

溃疡已经吃进了血管。 这会导致呕吐物或大便中有红色或黑色的血液。

当食物被阻止从胃部移动到十二指肠时发生阻塞 。 位于胃末端的十二指肠(小肠开始处)所在的溃疡会引起肿胀和疤痕,从而会缩小或关闭肠道开口。 然后阻止食物离开胃,导致呕吐胃内容物。

可用的手术类型

可能用于消化性溃疡的手术类型是迷走神经切断术,幽门成形术和切除术。

迷走神经

在这个手术中,切断一个或多个将信息从大脑传递到胃的迷走神经分支。 中断这些信息可以减少酸分泌。 但是,可能会有副作用,如严重的持续性腹痛,呕吐或腹泻。 手术也可能干扰胃排空。 这种手术的最新变化涉及切割控制胃酸分泌细胞的神经的唯一部分。 这避免了影响胃排空的神经部分。

胃窦切除

在此手术中,胃的下部(胃窦)被移除。

胃的这部分产生激素,刺激胃分泌消化液。 有时外科医生也可能会移除分泌胃蛋白酶和胃酸的邻近部分胃。 迷走神经切断术通常与切除术联合进行。

幽门成形术

该手术扩大了十二指肠和小肠(幽门)的开口,使胃内容物能够更自由地通过胃。 迷走神经切断术也可以与幽门成形术一起进行。

资料来源:
“常见GI问题:第1卷”美国胃肠病学院。 2007年8月22日

>“幽门螺旋杆菌和消化性溃疡”,2004年10月NIH出版号05-4225。国家消化疾病信息交换中心(NDDIC)。 2007年8月22日

>“我需要了解消化性溃疡的相关信息”,美国国立卫生研究院出版号:05-5042 2004年10月。国家消化疾病信息交换中心(NDDIC)。 2007年8月22日

> William D. Chey,MD,FACG,AGAF,FACP,Benjamin CY Wong,MD,博士,FACG,FACP,“ 美国胃肠病学会幽门螺旋杆菌感染管理指南 ”doi:10.1111 / j。 1572-0241.2007.01393.x。 美国胃肠病学院。 2007年8月22日