了解有关脊柱水龙头的基本知识
腰椎穿刺或者脊髓穿刺是一种常见的神经系统手术,可以从椎管内移除脑脊液 (CSF),因此医生可以更彻底地研究液体。 当神经科医生频繁地进行这项测试时,腰椎穿刺的想法会让大多数人感到紧张。
为什么可能需要腰椎穿刺
腰椎穿刺通常用于对脊髓液进行诊断测试。
这有助于医生:
- 更好地诊断疾病
- 了解已经确诊的疾病如何影响一个人
脑脊液可以用于检测传染性疾病,如脑膜炎 ,炎症性疾病如多发性硬化症和一些癌症。 此外,可以测量椎管内液体的压力,以评估诸如假性大脑肿瘤等疾病。 为了测量任何压力增加,神经科医师可以在手术过程中使用称为压力计的测量仪。
在程序中发生了什么
腰椎穿刺手术通常需要大约45分钟到一个小时。 您将执行以下步骤:
- 你将躺在你的身边,将你的膝盖放在胸前。 或者,您可能会被要求坐回到神经科医生的背部。
- 你的下背部将用碘等消毒剂清洁,局部麻醉剂如利多卡因将被注入皮肤以麻痹该区域。 麻醉药物的注射会引起轻微的烧灼感。
- 一旦你的背部麻木,神经科医生将在两个骨架之间滑入一个空心针,进入包含CSF的空间。 有时针必须重新定位才能找到合适的位置。
- 一旦针头就位后,神经科医生可以使用压力计测量压力。
- 然后液体流出并收集在试管中送到实验室。
- 一旦流体被收集,针被移除。
- 绷带通常放在腰椎穿刺部位。
- 手术后该网站可能会疼痛一两天。
脊髓抽搐可能导致麻痹吗?
由于针头插入脊髓末端以下的位置,因此几乎没有发生脊髓损伤或瘫痪的机会。 脊髓在针插入点上方几英寸处结束。 从脊髓分叉的神经松散地穿过所谓的马尾(“马尾”)的小囊。
可能的并发症
有时,针可能会对马尾神经中的一个神经发生刷毛,但这只会导致约1000人受伤,并且通常会随着时间愈合。 更常见的是,你可能会感觉到一个短暂的电动冲击,它会导致你的腿下垂
10%到30%的腰椎穿刺患者后来会出现头痛 。 虽然在如何最好地避免这些头痛方面存在一些争议,但大多数医生会建议在腰穿后一小时内保持良好的水合作用并平躺。 如果头痛发展,咖啡因也可能有帮助。 有时头痛在腰椎穿刺后持续几天。
这可能意味着针头在小囊中留下了一个孔,流体仍然漏出。 在这种情况下,称为血液“补丁”的程序 - 将自己的血液注入到囊袋中 - 可以缓解头痛。
在大脑如脓肿或肿瘤等肿块的患者中,因去除脊髓液引起的压力变化可导致脑组织的危险转移。 手术前对大脑进行CT或MRI扫描可排除任何此类肿块。 其他可能的并发症包括感染或出血。 所有这些并发症在给予充分准备的情况下并不常见。
如何准备脊髓水龙头
在脊髓攻丝之前不需要特别的准备。 该程序可以在医生的办公室或在床边进行。 但是,如果您服用血液稀释药物 ,可能会在手术前停止使用,以降低出血风险。 另外,确保医生在手术前已经回答了您的所有问题非常重要。 这可能有助于缓解你对腰椎穿刺的担忧。
腰椎穿刺伤害了吗?
与腰椎穿刺相关的不适感觉在不同患者之间差别很大。 没有人会说脊柱水龙头舒适,但通常比想象的痛苦少。 有时候最糟糕的部分是注射麻醉药物时的尴尬感。 由于放置较长的针来吸取液体,许多人描述更多的深部压力感,并且有时会在背部产生电感或向下移动腿。 通常不需要局部麻醉剂来控制疼痛。
其他获得脑脊液的方法
对于有严重脊柱侧弯 , 关节炎或肥胖等问题的人来说,神经科医生可能很难在床边找回CSF。 在这些情况下,在放射科医师的帮助下,可在透视引导下进行腰椎穿刺。 但是,在大多数情况下,这是不必要的复杂和昂贵的。
一句话来自
腰椎穿刺虽然不舒服,但并不像大多数患者所害怕的那么糟糕。 虽然可能发生并发症,但它们并不常见。 获取用于测试的液体的好处通常超过手术的风险和不适。 有关更多信息,请确保您的医生解决您的所有问题。
资料来源:
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