每天，美国大约有八百万人（许多是儿童和青少年）在他们的生活中第一次腰痛。
如果这发生在你或你关心的人身上，你应该怎么做？ 你真的需要去看医生吗？ 你应该怎样缓解疼痛？ 你什么时候需要X光或MRI？
让我们来看看你可以期待从第一次非创伤性背痛的医疗治疗中获得的基本知识。 但在这之前，让我提供一些好消息。 如其网站上所述，负责“推进优秀医疗保健”任务的政府卫生机构AHRQ报告说，在许多情况下，急性腰背痛（定义为持续不到一个月的发作）可以自行解决。 AHRQ表示，完全解决疼痛，残疾，动作有限和错过的工作绝对不是不可能的，大多数人在第一次事件发生后迅速改善。
你应该去看医生吗？
了解AHRQ的说法，当你经历腰痛时应该去看医生吗？ 一般来说，背痛并不严重，而且只有很少有生命危险。 这就是说，它可以而且往往会打乱生活质量。
对于你第一次背痛的经历，与你的医生核对可能是一个好主意。
找出最好的回去的医生是谁。 他或她会问你一些基本问题，作为缩小你的症状到诊断的一种方法。
这些问题可能包括：当疼痛开始时你在做什么？ 疼痛是逐渐或突然发生的吗？ 你在哪里感受到这种痛苦，它会散发出来吗？
感觉怎么样？ 描述你的症状的一些术语是存在的，所以有它。 您可能会感觉到电针，针头，烧灼感，震动等症状，或者您可能会感到无力。 你可以更彻底准确地描述你的疼痛症状，效果越好。 您的描述为医生在做出诊断和随后的治疗建议时可以继续。
你的医生可能想知道的其他事情是疼痛的时机。 换句话说，它什么时候发生，什么时候解除了，你在工作中的身体状况等等。
诊断测试 - 你需要他们吗？
许多医生习惯于为患有颈部或背部疼痛的患者订购完整的诊断工作。 这些可能包括x射线，MRI和可能的血液测试 。
这些测试并不总是必要的。 美国放射学会说，无神经根病或无神经根病的简单急性腰痛是良性（和自限性）病症，因此不能保证诊断测试。
例如，如果您有“红旗”，例如夜间无情的疼痛，早晨疼痛会加重，但随着一天的进展而变好或持续一周以上的疼痛，您的医生可能会怀疑您的疼痛是由全身性疾病引起。
同样，如果你患有骨质疏松症，你有一些创伤，或者你长时间使用了类固醇，电影可能实际上在诊断过程中有用。
2016年德国研究杂志Deutsche medizinische Wochenschrift发表的一项研究发现，虽然10％的背部疼痛患者确实得到诊断片，但多达三分之一的这些检查可能完全没有必要。
我的医生会开药止痛药吗？
许多医生为第一次回来的病人开了止痛药。 任何种类的止痛药都有潜在的副作用，但最近FDA改变了Advil （布洛芬）的风险状况 。
他们进行的研究表明，即使使用几周，也会显着增加心脏病发作等严重健康状况的风险。
令人遗憾的是，许多医生立即给予麻醉止痛药，甚至给患有轻度自限性疼痛的患者。 我的意见是，这些从业者正在对这些人造成严重伤害，因为服用麻醉品会增加吸毒成瘾的风险。
在2016年5月的“美国医学协会杂志”上发表的一项系统评价发现，虽然阿片类镇痛药能够缓解急性下腰痛的能力尚不清楚，但没有证据表明对慢性非特异性腰背痛。 他们之所以这样做的一个重要原因是，阿片类药物可能会产生一些短期的缓解，但就是这样。
你怎么能推断出JAMA的关于阿片类药物治疗慢性背痛的发现（如果有的话）？ 您可以从风险角度考虑这一点。 服用麻醉药治疗急性腰背痛可能意味着您只需缓解一小部分疼痛即可上瘾。
起初，看起来你需要一切可以获得的东西来处理你正在经历的事情，但你还有其他的选择。 如上所述，有不同种类的止痛药，如非甾体抗炎药（布洛芬是一种）和泰诺（对乙酰氨基酚）。 换句话说，并非所有的止痛药都是麻醉性的。 非药物形式的缓解疼痛，如针灸， 温和的运动或冥想可以非常有效。
不仅如此，阿片类药物可能会被过度杀死，提供的能量远比实际需要的多，以在初始治疗期间保持疼痛控制。
总的来说，没有一种方法可以解决背痛问题。 相反，AHRQ告诉我们，每个单独的脊柱治疗倾向于产生小的或最好的中等效果。 一个很好的策略，也是许多从业者使用的策略，是将小的和中等的效果处理结合在一起以获得它们的累积效果。
AHRQ补充说，大多数时候，背部疼痛治疗的积极效果只能在短期内得到。 他们还说，这些治疗方法对于疼痛的效果要好于恢复身体机能。 出于这个原因，采取积极的态度 - 不要过度这样做 - 可能是最有效的方法，当你前进的过程中避免背痛。
来源：
AHRQ。 无创治疗腰背痛。 医疗保健研究和质量机构网站。 访问日期：2016年6月。http://effectivehealthcare.ahrq.gov/index.cfm/search-for-guides-reviews-and-reports/?pageaction=displayproduct&productid=2192
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