Fitz-Hugh-Curtis综合征是一种病症,通常来自盆腔感染的细菌通过腹部扩散并引起胃膜和肝脏周围组织的炎症。 隔膜(将胃与胸部分开的肌肉)也可能受到影响。
Fitz-Hugh-Curtis综合症也是已知的淋球菌周围炎或周围炎综合征,是一种罕见的疾病,发生在15-30%的盆腔炎 (PID)妇女中。
在极少数情况下,这种疾病也可能发生在没有PID和男性的女性身上。
症状
在Fitz-Hugh-Curtis综合征中,肝脏组织的炎症导致肝脏外部和腹部内部之间异常组织连接(粘连)的形成。 在一些个体中,这些粘连不引起任何症状。 其他人可能有一些或所有与Fitz-Hugh-Curtis相关的以下症状:
- 腹部右上部突然发生剧烈疼痛,超过胆囊
- 疼痛可能已经移动到右肩和右臂内侧
- 咳嗽,打喷嚏或运动增加疼痛
- 恶心
- 呕吐
- 寒战和发烧
- 盗汗
- 头痛
- 打嗝
常见原因和诊断
一般而言,医生无法看到或感觉到Fitz-Hugh-Curtis综合征的存在,所以上腹部疼痛可能是提示诊断方向的唯一方法。 盆腔感染的存在也为诊断提供了线索,因为该病最通常是盆腔炎(PID)的并发症,其是女性上生殖道感染。
感染最常由淋病奈瑟菌和沙眼衣原体引起。
没有PID的存在,诊断可能会很困难,因为许多情况会导致腹痛。 在女性中,将进行衣原体和淋病的宫颈培养,因为这些感染是Fitz-Hugh-Curtis综合征的最常见原因。
如果感染存在,血液中的白细胞计数(WBC)将会很高,血沉(ESR)也会如此。
医生将检查个体患有与Fitz-Hugh-Curtis综合征相似症状的常见病症,如胆结石 ,肝脏炎症(肝炎),肾结石或感染以及胃溃疡。 腹部超声和计算机断层扫描(CT)扫描可以帮助排除这些疾病。 胸部x射线可以排除肺炎作为咳嗽或打喷嚏疼痛的原因。
腹腔镜确诊
确认Fitz-Hugh-Curtis综合征诊断的最佳方法是让医生看看身体内部(看肝脏)。 这是通过在腹部插入一个摄像头完成的,称为腹腔镜 。 医生可以看到肝脏外部的粘连,它具有典型的纤细外观(称为“小提琴弦”粘连)。
治疗
Fitz-Hugh-Curtis综合征患者的治疗由感染和止痛药的抗生素组成。 一旦感染清除,症状就会消失。 由于披衣菌和淋病通过性接触传播,个体必须限制她/他的性行为直到感染消失,并且个体的性伴侣也必须得到治疗。
资料来源:
全国罕见疾病组织。 菲茨休·柯蒂斯综合症。