不孕症的主要原因之一
什么是盆腔炎症？
盆腔炎或PID是女性上部生殖道的炎症。 受影响的区域可以包括子宫，卵巢和输卵管的结构。 输卵管炎是输卵管炎症的最常见表现。 已知PID是许多性传播疾病以及细菌性阴道病 （BV），盆腔手术和穿过子宫颈的其他妇科手术的长期后果。
这基本上是一种可预防的状况。 它也是可预防不孕的主要原因。
盆腔炎主要是由身体反应过度引起的感染引起的。 由于免疫系统试图抵御侵入细菌，它会引起局部炎症和疤痕。 虽然这可能会成功阻止生殖道内的感染，但它可能会损害器官。 PID会引起子宫，输卵管，甚至盆腔疤痕。 这是导致慢性盆腔疼痛的主要原因之一。
与盆腔炎相关的最常见的感染是衣原体和淋病。 由于PID的症状是身体对潜在感染反应的结果，所以治疗通常包括抗生素治疗感染。 在严重的情况下或紧急情况下，手术可能需要排出已破裂或可能破裂的脓肿。
什么是PID的症状？
- 下腹部和骨盆疼痛
- 不规则的时期
- 性交时疼痛
- 排尿时疼痛
- 腰背痛
- 过多的阴道分泌物带有恶臭味
- 发烧，疲劳，腹泻，呕吐和其他一般感染症状。
PID有多普遍？
在20世纪90年代初期，自我报告的女性PID发生率约为1/9。
在性传播疾病史的女性（26％）中PID比在从未报告性病（10％）的女性中普遍高2倍以上。 幸运的是，由于对衣原体和淋病的筛查越来越普遍，PID已不再那么普遍。
什么是PID的风险因素？
PID的风险因素包括：
- 年龄较小：有性生活经验的青少年与25至29岁的同龄人相比，被诊断为PID的可能性高三倍。 然而，科学家们不知道为什么会出现这种情况。 这可能是由于生物因素导致年轻女性更容易患上性传播疾病。 它也可以反映这两个年龄段的不同性行为。
- 种族：非裔美国人女性在美国所见的种族群体的PID风险最高。这可能与生物因素有关。 这也可能与他们较高的冲洗频率有关。
- 避孕选择 ： 屏障方法 ，如避孕套和口服避孕药可降低PID的风险。 尽管20世纪70年代Dalkon Shield存在问题，但现代宫内节育器 （IUD）的使用不被认为会显着增加PID的风险，除了可能在插入时。
- 翻身： 翻身大大增加了女性PID的风险。
为什么要关注PID？
在全球范围内，PID是女性宫外孕和可预防不孕的主要原因之一。 2000年，一项研究估计，美国PID的成本在20亿美元附近。 一项早期的研究检查了可预防不孕症的成本，发现成本接近640亿美元。 该研究包括治疗导致不孕症的性病和PID的成本，以及解决希望怀孕的夫妇的不孕症的成本。
与治疗PID不育相关的费用相比， 防止 PID相关不孕的费用可能要低得多。
这些费用主要包括安全性行为，冲洗和安全套使用，以及衣原体和其他性病的筛查和治疗 。 这种预防措施的成本可能只是治疗花费的一小部分。
PID与不孕症之间的关系相对被广泛接受。 PID通过在性传播感染愈合期间发生的瘢痕形成过程导致不育。 广泛的疤痕最终可能会阻塞一个或两个输卵管。 老年妇女，吸烟者和使用宫内节育器的妇女的疤痕往往更加严重。 根据疤痕的程度，精子可能不可能到达卵子，或者如果精子可以通过，受精卵可能无法到达子宫。 如果受精卵不能到达子宫，它可能会变成宫外孕。
毫不奇怪，由于PID而经历不孕的女性的百分比与他们经历的PID发作次数成正比。 因此，治疗和预防PID是减少美国不育症的重要步骤。
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