脊髓刺激系统的组成部分

用于阻止或修改神经痛的植入式设备

脊髓刺激(SCS)是一种医疗技术,用于向脊椎神经提供轻微的电脉冲,以修改或阻断到大脑的疼痛信号。

SCS于1967年首次用于治疗疼痛,后来于1989年被美国食品和药物管理局批准用于缓解由躯干,手臂或腿部神经损伤引起的疼痛(包括腰痛,腿痛和背部失败)手术)。

该装置被植入在脊柱附近并且功能类似于心脏起搏器 。 代替痛苦,一个人通常会感觉到轻微的针和针的感觉。 较新的系统,如2015年批准的Senza刺激系统,能够在很大程度上克服这种影响。

SCS系统由四个部分组成,这四个部分一起工作以向疼痛源(也称为疼痛发生器)提供电刺激。 今天大多数设备的重量都超过一盎司,由脉冲发生器,电子引线,遥控器和电池充电器组成。

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植入式脉冲发生器
Courtesy Boston Scientific

植入式脉冲发生器(IPG)是任何SCS系统的核心组成部分。 它大致是香草薄片的大小,通过腹部或臀部区域手术植入。 然后电导线从IPG运行到椎管内的硬膜外腔

硬膜外腔是脊柱(称为硬脑膜)和椎体壁之间的区域。 这是麻醉药物在怀孕期间通常注射以阻止疼痛的地方。

今天的大多数IPG都是由可充电电池供电,尽管传统的非可充电设备仍在使用中。

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引线和电极
Courtesy Boston Scientific

SCS系统的引线基本上是从IPG发出的绝缘电线,用于接收和传输电脉冲。 它们与用于将电池从现场电池转移到死机的汽车跳线不同。

在每根引线的末端是插入硬膜外腔的电极。 主要有两种类型的线索:

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遥控
Courtesy Boston Scientific

新的IPG被设计成可以在一定程度上控制刺激水平。 这是通过使用编程到您的特定单元的遥控设备完成的。

如果您的IPG受到电磁干扰(EMI)的影响,则遥控器对于进行调整至关重要。 如果您靠近产生强大电磁场的设备(如机场安全设备),就会发生这种情况。 当被EMI击中时,IPG可以关闭或增加到电脉冲不舒服的程度。

遥控器允许您根据需要临时调整或关闭设备。 与不能关闭的起搏器不同,脊髓刺激器可以。

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电池充电器
Courtesy Boston Scientific

目前使用的IPG几乎不可充电,这很明显。 较旧的不可充电单元的电池寿命在两年到五年之间。 较新的可以持续10到25年,为用户提供更大的自由度和更少的手术干预。

IPG电池通过将无线充电器直接放置在皮肤上方进行充电。 它由一条可调节的安全带固定,每周通常需要几个小时才能完全充电。 当电池充满电时,蜂鸣声和/或指示灯会显示。

>来源:

>美国食品和药物管理局(FDA)。 “美国食品及药物管理局批准脊髓刺激系统治疗疼痛而无刺痛感。” 马里兰州银泉市; 2015年5月8日发布。

> FDA,“上市前批准:Itrel完全植入式脊髓刺激系统”。 1989年1月21日。