髋关节置换手术的并发症

某些不常见的因素会导致假体失败

虽然髋关节置换手术是治疗严重髋关节炎的安全有效手段,但并不是每个接受手术的人都有完美的结果。 确实发生失败并且经常需要修复手术来纠正问题和/或治疗潜在的病症。 目前的研究表明,美国的失败率每年徘徊在1%左右,这个数字惊人地低。

许多因素与髋关节置换失败密切相关:

年龄较小(年龄介于65岁至74岁之间)也可能会增加风险,仅仅是因为该人使用了假体的时间更长。

好消息是绝大多数人在接受髋关节置换手术后可以显着缓解疼痛并改善活动能力。 所以在手术前与你的医生说说你的具体风险。 通过这样做,您可能能够解决减肥,锻炼和戒烟等一些可改变的风险因素。

1 -

不等腿长
N. Aubrier / Getty Images

髋关节置换术后,有些人可能会发现他们的腿部长度已经改变。 有时可以避免这种情况,因为周围骨质的恶化可能迫使外科医生去除额外的骨骼物质以便与替换关节更牢固地配合。

当腿部长度不相等时,人们会感受到疼痛加剧和肌肉疲劳。 当差距超过几厘米时,神经可能变得如此伸展,麻木和射击疼痛可能会发展。

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2 -

关节错位
图片©Jonathan Cluett,MD

当球从球窝上脱落时发生髋关节置换脱位。 其中大部分发生在髋关节内部过度伸展(向内抽出)的情况​​下跌倒或受伤。

幸运的是,由于髋关节假体的设计和材料不断改善,近年来这种并发症已不再那么普遍。 此外,许多外科医生正在提倡使用前髋关节置换手术(从髋关节前部接近)以保持将关节固定在一起的韧带结构。

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3 -

联合感染
Echo / Getty Images

感染髋关节置换是一个严重的问题。 尽管在手术过程中尽最大努力避免感染 ,但有时会发生意外接触细菌(如金黄色葡萄球菌 )的情况。

这种感染需要积极对待 。 如果感染涉及被替换的髋关节,几乎总是需要翻修手术。 即使积极治疗,通常也需要多次手术和延长抗生素治疗才能彻底根除感染。

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4 -

血凝块的形成
Rolf Ritter / Getty Images

有时在大手术后,血块(血栓)会在大腿静脉中发展,并可能导致称为肺栓塞的严重医疗状况。 当血块导致肺动脉阻塞时,会发生栓塞。

为防止这种情况发生,医生通常会开一些抗凝血药物来防止血小板粘在一起。 另外,像压缩袜子和挤压靴这样的机械装置可以防止血液在腿中汇集。 散步也是预防血栓(血栓)发展的极好手段。

>来源:

> Wright,E .; Katz,J。 Baron,J。等人 “全髋关节置换术的风险因素:国家病例对照研究结果”。 关节炎护理研究。 2012; 64(12):1879至1885年。 DOI:10.1002 / acr.21760。

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