问题和测试你的医生可能会使用
头痛本身并不总是原发性疾病 ，而是另一个潜在疾病过程的症状。 例如，在称为巨细胞动脉炎（也称为颞动脉炎）的健康状况中，头痛是最常见的初始投诉。
巨细胞动脉炎的定义
巨细胞动脉炎或GCA是大中型血管血管炎 ，术语“血管炎”是指体内某些血管发炎。
GCA主要影响颈外动脉的分支，这是颈部的大动脉。 GCA中特定动脉的炎症损害血流，在咀嚼时引起各种症状，如头痛，视力改变和下巴疼痛。
诊断GCA
获取完整的病史对诊断GCA至关重要。 这就是为什么你的医生在进行进一步测试或治疗之前会提出具体问题。 由于GCA很少出现在年轻人身上，因此如果您年龄在50岁或以上，您的医生可能只会探讨这些具体问题。
你的医生可能会问的一些问题包括：
你头痛吗？
对于大多数患有GCA的成年人来说，他们的头痛不仅严重而且新鲜，这意味着他们以前从未感受过这种类型的头痛。
你的头痛在哪里？
通常情况下，GCA的头痛位于太阳穴内，但它可以更广泛或局限于头部或背部。
另外，它也可能出现在头部两侧或一侧。 如果患有神经痛，戴上帽子或梳理头发时，人们可能会抱怨不适。
你有发烧还是发冷？
你的医生会采取你的体温，因为GCA患者通常会发烧，但并非总是如此。
你觉得怎么样？
GCA的人往往感觉和看起来很糟糕。 除了头痛之外，他们还可能会注意到体重减轻，疲劳，食欲不振和/或咳嗽。
你有任何疼痛吗？
一种称为风湿性多肌痛（PMR）的病症引起早上疼痛和臀部，肩膀和颈部僵硬，与GCA有关。 所以如果你被诊断为PMR并且有新的头痛，你的医生可能会把两个和两个放在一起，并怀疑GCA的诊断。
咀嚼时你的下巴会受伤吗？
这种症状称为颌骨跛行，约有一半的人患有GCA。 下颚疼痛通常在颞下颌关节（TMJ）附近感觉到，并且在食用需要严格咀嚼的食物（例如红肉或百吉饼）后发生。
你有任何视觉变化吗？
GCA患者可能会出现一些视力改变，其中最严重的是完全丧失视力。 这就是为什么如果医生怀疑GCA，他会立即治疗，以迅速控制炎症并预防失明。
治疗GCA
如果您的医生怀疑GCA是您头痛的原因，那么可能会订购一种红血球沉降率（ESR） ，这是身体炎症的标志，在GCA患者中其特征性地高。
你的医生也可能会引用你的颞动脉活检来确认诊断。 这意味着颞动脉的一个微小组织样本将被移除，因此可以在显微镜下检查血管炎的征象。
治疗这种疾病需要长时间的高剂量糖皮质激素 ，如泼尼松。 为了预防严重的GCA相关并发症，如不可逆的视力丧失，治疗时间可以从几个月到几年不等。 用高剂量口服类固醇治疗GCA具有挑战性，在此期间，类固醇可能会引起不良反应，如高血压和血糖，感染和骨折。
为了减少GCA中使用糖皮质激素的剂量和持续时间， 关节炎风湿病的一项小型研究检查了静脉注射糖皮质激素，然后口服糖皮质激素使用的GCA的初始治疗。 与没有初始静脉内剂量口服类固醇的人相比，这成功地允许较低剂量和更快地减少类固醇。
其他医生可能会考虑使用免疫抑制疗法（例如甲氨蝶呤或硫唑嘌呤）作为附加药物以获得更快的缓解，从而使患者不太可能经历长期类固醇使用的不利影响。 也就是说，这些疗法的科学依据仍然有限。
一句话来自
当然，如果您有新发性头痛或头痛模式改变，请与您的医疗保健提供者联系以获得正确的诊断。 还有很多其他健康问题可能会发生，症状可能会模仿GCA的症状。
也就是说，如果你被诊断为贲门癌，知道它是一种可治疗的疾病，但需要立即治疗。 一如既往，倾听你的直觉，并在医疗保健方面积极主动。
资料来源：
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