关节置换后血液稀释药物

抗凝剂有助于预防血栓

关节置换手术是治疗严重关节炎的有效方法 。 大多数患者在关节置换后恢复正常,但存在潜在的并发症。 一种并发症是术后发生血栓风险 。 为了防止髋关节置换膝关节置换术后出现血栓,给予血液稀释药物,也称为抗凝剂。

需要服用多久抗凝血剂才能预防血栓?

手术后抗凝药物或血液稀释剂

答:服用血液稀释药物的最佳时间尚未精确确定,但有一些指导方针可以遵循。 患者服用抗凝药物的时间长短取决于手术类型和使用抗凝药物的类型。

血液稀释药物最常用的两种选择是注射剂或片剂。 注射通常是肝素(例如Lovenox),片剂是华法令(香豆素)。

髋关节置换手术

髋关节置换手术后,至少应给予抗凝药物10至14天。 一些研究表明,血液稀释药物持续使用一个月可降低血栓风险

膝关节置换手术

膝关节置换手术后,应给予血液稀释药物至少10天。 与髋关节置换手术相比,在一个月内继续使用这些药物没有优势。

限制血液稀释药物的时间

将血液稀释药物延长至所需时间以上可能会导致血液过于稀薄可能出现的并发症。 抗凝药物的这些副作用包括切口周围出血或内部出血,如胃溃疡或中风。 出血风险很小,但需要与发展血栓的可能性相平衡。

如果医生建议用药时间不同

这些指南是由美国胸科医师学会和美国骨科医师学会制定并达成的。 也就是说,有许多个别因素可能导致这些药物的持续时间发生变化。

例如,预先存在医疗状况的患者,发生血栓的患者或其他高风险患者可能需要继续使用这些药物的时间超过上述指南。

你应该按照医生的建议持续一段时间,以继续使用血液稀释药物。 如果您对继续使用抗凝药物的时间有任何疑问,请联系您的医生。

资料来源:

Friedman,RJ“全髋关节置换术和全膝关节置换术后静脉血栓栓塞预防的最佳持续时间”J Am Acad Orthop Surg 2007 15:148-155。