腱的正常功能与异常

与肌腱病相关的内在和外在因素

腱是将肌肉附着在骨骼上的组织纤维索。 肌腱将力量从肌肉转移到骨骼以便关节移动。 一些肌腱,但不是全部,都被护套覆盖。 护套内壁产生少量润滑(滑液),帮助肌腱自由移动。

随着年龄的增长,肌腱变得更加柔软和弹性,使其更容易受伤。

一般来说,有三种肌腱疾病: 腱炎 ,腱鞘炎和神经节囊肿。 腱是肌腱的炎症 。 腱鞘炎是腱鞘的炎症。 神经节囊肿是肌腱鞘内液体的积聚。

肌腱病是一种意味着肌腱失调的术语,通常包括肩关节的肩袖,肩肱肌腱(特别是冈上肌)和前臂伸肌和屈肌腱,膝关节中的髌骨肌腱,跟腱中的跟腱小腿和脚踝和胫部的胫骨后肌腱。

什么导致腱炎?

肌腱的炎症可能是由重复性活动,长时间的活动,运动,姿势笨拙,静态姿势(长时间呆在一个位置),振动或任何局部压力引起的。 在这种情况下,受影响的肌腱的纤维可能会撕裂,就像变成磨损或脱落的绳索一样。

一段时间后,没有机会愈合的炎症肌腱会变得厚重,不规则,并可能永久性减弱。

什么原因导致腱鞘炎?

当产生的润滑不足时,发生肌腱鞘炎症,无论是数量还是质量。 反复或长时间的活动,运动,尴尬或静态的定位,振动或局部应力可能导致润滑系统故障,从而在肌腱和腱鞘之间产生摩擦。

反复发作的腱鞘炎可引起纤维组织的形成,鞘的增厚和受影响的肌腱的运动受损。

什么导致神经节囊肿发展?

神经节囊肿从关节囊或肌腱鞘中喷出。 神经节囊肿含有类似于关节中发现的液体(滑液)的粘稠状粘液。 通常,在手腕或手中​​发现神经节囊肿,但也可以发生在脚上。 神经节囊肿往往与增加活动或重复运动有关。

肌腱病的内在原因

除引起肌腱病(肌腱疾病)的外因外,研究人员还提出了某些内在因素,如代谢性疾病(肥胖,糖尿病,高血压,血脂升高和高尿酸血症 )。 仅高血压与女性肌腱病有统计学相关性。 糖尿病已经显示了44岁以下男性的统计学关联。

已发现与肌腱病有关的其他疾病包括全身性疾病,神经病症,感染性疾病,慢性肾衰竭,牛皮癣, 系统性红斑狼疮 ,甲状旁腺机能亢进和甲亢。

而且,正如您所预料的那样,肌腱病可能是某些情况下老化的后果。

手指伸肌腱断裂是类风湿性关节炎的常见并致残的并发症。 睾丸鞘膜切除术(手术切除腱鞘)在预防肌腱断裂方面非常有效,但不易识别有风险的患者。 破裂的肌腱重建往往不能恢复全面运动。

资料来源:

腱病的发病机理:炎症还是变性? Abate M.等人 关节炎研究与治疗。 2009年6月30日。
https://arthritis-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/ar2723

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http://www.ccohs.ca/oshanswers/diseases/tendon_disorders.html

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筛查类风湿性关节炎中的伸肌腱断裂。 风湿病。 Williamson L.等人 2000年10月25日
https://academic.oup.com/rheumatology/article/40/4/420/1787900/Screening-for-extensor-tendon-rupture-in

Tenosynovectomy。 MediLexicon。
http://www.medilexicon.com/dictionary/90216