可的松射击有助于减轻局部或全身炎症
类固醇注射，通常也称为可的松注射，是注射皮质类固醇药物 。 类固醇注射剂可以局部注射（例如关节内）或肌肉（例如臀部）或静脉给予全身作用（即全身）。 皮质类固醇是与皮质醇非常相似的合成药物，皮质醇是由肾上腺自然产生的一种激素。
通过注射，您的医生可以将高剂量的皮质类固醇药物直接输送到身体的疼痛部位，从而通过减少免疫系统活性来减少炎症 。
类固醇注射的适应症
皮质类固醇用于控制关节炎和其他炎症状态下的炎症。 皮质类固醇可以直接注射到炎症组织中，或者可以通过口服制剂，静脉注射或肌内注射将其递送至全身。 类固醇注射可以为患有关节炎或肌肉骨骼病症的患者提供显着的缓解。 对于类风湿性关节炎患者，当仅有一个或两个关节出现活动性滑膜炎时，通常会提供注射。 治疗的目标是平息眩晕症状或使慢效药物（如甲氨蝶呤或Plaquenil ）有时间工作。 例如，在早期类风湿性关节炎中，研究结果显示DMARDs和关节内类固醇的组合显着优于单独的DMARDs。
膝关节是注射的常见关节。 建议患者在注射后1-2天限制自己的体重活动，使其有效。 注射后头6个小时过度使用会加重关节炎。 根据风湿病学家Scott J. Zashin的说法，由于局部麻醉药通常与类固醇合用，因此患者可能不知道他们对关节炎关节施加的压力太大，因为疼痛被掩盖了。
建议有所不同，但大多数医生会在一年内避免注射一次以上的关节3次以上。 例如，您可以每年注射两次左膝，并在同一侧注射两次右膝，但不是四次。 注射过量的类固醇或频率会导致骨骼，韧带或肌腱损伤。
用于注射的类固醇药物有几种选择。 在很大程度上，这取决于医生的偏好（如Depo-Medrol [醋酸甲基泼尼松龙]，Aristospan [曲安西龙己内酯]，Kenalog [曲安奈德]和Celestone [倍他米松]）。 虽然患者在检查室内立即感觉好转，但一旦局部麻醉药消失，可能需要10天时间才能再次获益。
类固醇注射的副作用
大多数接受类固醇注射的患者没有副作用，特别是在坚持推荐频率的情况下。 但是， 类固醇注射的潜在副作用包括：
- 在头24小时内疼痛或关节肿胀增加
- 肿胀，发红或24小时后疼痛增加（可能表示关节感染）
- 肌腱断裂
- 皮肤变色
- 局部出血
- 感染
- 过敏反应
将局部类固醇注射到肌肉（臀部）中提供全身作用。 如果涉及特定关节，类固醇注射到臀部可能不如关节内注射。 与口服皮质类固醇一样，全身用药到达特定关节的程度还不确定。 此外，如果经常重复注射到臀部，则可能会增加发生口服类固醇（包括骨质疏松症和白内障）的一些常见不良反应的风险。
几个重点
- 通常，与口服皮质类固醇相比，局部类固醇注射具有良好的耐受性，并且不太可能与严重的副作用相关。
- 如果在要注射部位或身体任何部位发生感染，则不应注射类固醇。
- 如果受影响的关节严重受损，注射类固醇的结果可能性较小。
- 通常，在注射类固醇之前， 为测试目的抽吸关节液是一种协议，特别是如果诊断仍不确定。
>来源：
>类固醇注射。 克利夫兰诊所。
>在类风湿性关节炎中关节内注射糖皮质激素与DMARDs与单独DMARDs的比较。 印度医师协会杂志。 Menon N.等人 2014年8月。
> Kelley的风湿病学教科书。 第九版。 爱思唯尔。 糖皮质激素治疗。 第60章。