了解原发性和转移性癌症之间的差异
骨癌是一种可影响儿童和成人的恶性疾病。 术语“骨癌”包括几种不同类型的疾病，这意味着骨癌症状可以变化。 总体而言，根据癌症起源于骨骼（原发性骨癌）还是从其他部位扩散至骨骼（继发性或转移性骨癌），对骨癌进行分类。
继发性骨癌，或从身体的另一部分扩散到骨骼的癌症比原发性骨癌更常见。
骨癌 - 原发性和转移性
原发性骨癌很少见，但最常见的三种类型包括：
如上所述， 转移性骨癌 （继发性骨癌）比原发性骨癌更常见。 当身体其他部位的癌症扩散（转移）出现癌症时，它不称为骨癌。 例如，如果你的乳腺癌扩散到你的骨头上，它不会被称为骨癌，而是“乳腺癌转移到骨头”。 许多不同的癌症可以传播到骨头。 在肺部和肝脏之后，骨骼是癌症最常见的传播区域。
转移性骨癌的常见原因
最可能传播到你的骨头的癌症包括：
原发性骨癌的体征和症状
骨癌症状可能因骨癌的类型而异，但疼痛是最常见的症状。 原发性骨癌最常发生于身体的长骨（手臂和腿），所以这些是最常见的疼痛部位。 请记住，并非所有的骨肿瘤都是癌变的; 有些是良性的。 骨痛通常与良性疾病（如受伤）相关，而不是癌症。 骨癌的其他症状包括：
诸如发烧， 无意失重 ，疲劳和贫血等非特异性症状也可能是晚期骨癌的症状，尽管它们也是其他较不严重疾病的指标。
转移性（继发性）骨癌症状和症状
转移性骨癌的症状与原发性骨癌类似，即疼痛。 然而，对于原发性骨癌，疼痛通常局限于身体的长骨之一，转移性骨癌通常涉及已蔓延至多个骨骼的癌症。 涉及的特定骨骼取决于已经扩散的癌症。
例如，肺癌常常蔓延到脊柱和肋骨。 乳腺癌最普遍蔓延到脊柱和骨盆，肋骨，头骨，上臂和腿骨。 前列腺癌通常会扩散到脊柱，并可能导致脊髓受压。
当癌症扩散到骨头时，除了疼痛之外，由于骨骼破裂，您的血液中的钙水平可能会升高。 这些症状称为恶性高钙血症 ，可能包括肌肉无力，恶心和呕吐，心率不正常以及恶心。
如果您有骨癌症状，该怎么办
如果您正在经历骨骼疼痛或认为您可能患有骨癌，请务必看医生。
尽早表达您对骨癌的关注，这样医生就可以马上解决这些问题。 请记住，骨癌并不常见，所以你的症状更可能与严重程度较轻的病症有关。 在尝试诊断骨癌之前，您的医生很可能会想排除其他情况。
如果您已经患有癌症并且有骨骼症状，请立即告知您的医生。 不仅有治疗方法可以缓解与骨转移相关的疼痛，但早期治疗可能有助于避免并发症，如病理性骨折和脊髓压迫。 请注意，伴有骨转移的脊髓压迫症是一种医疗紧急情况。 如果您的腰部症状恶化，特别是如果您发现腿部有任何虚弱或排尿或排便困难，请立即告知医生。
可能促使医生进一步调查的症状
慢性症状如骨骼疼痛，压痛，炎症或不能返回的运动范围丧失可能会促使您的医生寻求额外的检查来调查症状的原因。 在骨癌诊断过程中，x射线，MRI和骨骼扫描都是医生可能订购的所有可能的成像测试。 这些测试的结果是什么会使医生怀疑骨癌。
有时需要进行骨活检以排除或确认癌症的存在。 骨活组织检查涉及在显微镜下移除少量待检查的骨组织。 它通常不到一个小时，可以作为门诊或外科手术完成。
对原发性骨癌患者进行活检可能很复杂，因为在手术过程中存在癌症扩散的风险。 活检应由具有骨盆活检经验的外科医生完成，对疑似骨癌患者进行骨活检。 重要的是要注意，活检可能是恶化这些癌症的常见方式，并且可能会在没有经验的人执行时将其传播到其他组织中。
考虑第二种意见
如果您认为您可能患有骨癌，请考虑获得第二个意见。 许多人在国立大型癌症研究所指定的癌症中心之一请求第二方意见。 这些中心常常有专门从事罕见癌症的医务人员。 确保在您的癌症护理中成为您自己的倡导者 。 这被发现不仅可以改善你的生活质量，而且可以改善你的结果。
>来源：
>美国临床肿瘤学会。 骨癌：症状和体征。 2017年5月更新。
>国家癌症研究所。 骨癌和恶性纤维组织细胞瘤的骨治疗 - 健康专业版（PDQ）。 2017年11月13日更新。