周围动脉疾病（PAD）是一种情况，通常由于动脉粥样硬化 ，一条或多条向腿部，手臂，头部或腹部供血的动脉受阻或部分阻塞。 如果流向四肢的血流量不足以跟上需求，患有PAD的人可能会出现症状。
症状
PAD最常见的症状是“跛行”。 跛行是疼痛，痉挛或不适 - 这可能会发生在受影响的肢体，从简单的烦人到非常严重。
通常，跛行发生在运动中，并通过休息来缓解。
由于PAD最常影响腿部，所以跛行最通常表现为行走时的腿部疼痛 。 根据腿部动脉阻塞位置的不同，腿部跛行会影响脚，小腿，大腿或臀部。 在一个供应上肢的动脉中有PAD的人可能会在手臂或肩膀上感到跛行; 有些甚至会在手臂运动时出现神经症状，这种情况称为“ 锁骨下动脉盗血综合症” 。
有时PAD即使在休息时也会引起持续性跛行。 静止跛行通常意味着动脉阻塞相对严重，并且即使在静息时受影响的肢体也没有获得足够的血流量。
因为跛行并不总是遵循典型的模式 - 也就是说，在运动时出现疼痛，而在休息时缓解 - 对于50岁以上有动脉粥样硬化危险因素的人，任何时候都应该考虑PAD的诊断，手臂或腿。
非常严重的PAD可能导致患肢溃烂，甚至坏疽。
原因
在绝大多数情况下，PAD是由动脉粥样硬化引起的。 这意味着产生冠状动脉疾病（CAD）的相同类型的危险因素 - 特别是胆固醇水平升高， 吸烟 ， 高血压和糖尿病 - 也会产生PAD。
事实上，由于PAD和CAD是由同一疾病过程引起的，所以当PAD被诊断时，通常意味着CAD也存在。
更罕见的是，没有动脉粥样硬化的人可以看到PAD。 例如，PAD可能由四肢创伤，辐射暴露和某些用于治疗偏头痛的药物（麦角胺药物）引起。
诊断
PAD可以被诊断为非侵入性测试。 在某些情况下，当受累肢体发现脉搏减少时，可通过体检检查PAD。 然而，更常见的是，需要几个特定测试之一来诊断PAD。
可以使用“ 踝臂指数 ”或ABI来诊断腿中的PAD，其中测量并比较踝和胳膊中的血压 。 低ABI指数表明腿动脉血压降低，表明存在PAD。
体积描记术是用于诊断PAD的另一种技术。 通过该测试，将空气泵入沿着腿放置的一系列袖口，并且估计每个袖口下方的动脉的脉压 。 动脉中某处的堵塞会导致脉搏压力超过堵塞区域。
“双向超声波检查”是一种特殊的超声波检查，它可以估计动脉内各个层面的血流量。
血流突然下降表明在该区域出现部分阻塞。
如果您的医生怀疑PAD，这些非侵入性检查中的一项或多项通常足以作出诊断。 今天，ABI是最常用的测试。
治疗
虽然轻度或中度PAD可以用药物治疗和生活方式改变治疗，但更严重的病例常需要搭桥手术或血管成形术来缓解堵塞。 以下是关于PAD治疗的更多细节 。
资料来源：
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