Salter-Harris 骨折是靠近,穿过或沿着骨中的生长板的断裂。 这种情况通常发生在幼童或青少年身上,并且可能会导致行走和跑步(如果骨折位于膝盖或脚踝)或到达和抬起(在上肢骨折)功能受限。
什么是增长板?
你的骨头是活的,生长的东西。
他们不断分解旧的骨细胞并添加细胞。 当你年轻的时候,每个骨头的末端都有一个区域叫做生长板。 在这个地区,骨骼会长出来并变得更长。
生长板位于靠近关节的两个骨头聚集在一起的身体中长骨的末端附近。 这里的骨头断裂可能是危险的,因为它可能会限制特定骨骼的正常生长,导致成长中的儿童身体一侧的骨骼变形或长度变短。 它也可能干扰正常的关节运动,这会对功能产生负面影响。
原因
约三分之一的生长板骨折是体育参与的结果。 通常,由于重复应变,这些骨折会随着时间缓慢发生并被认为是应力性骨折 。 有时,秋天或机动车事故对骨头造成伤害可能导致Salter-Harris骨折。
体征和症状
Salter-Harris骨折的体征和症状包括但不限于:
- 对骨头或关节线附近的疼痛
- 在受伤的关节附近肿胀
- 受伤地区附近畸形
- 无法将重量放在受伤的身体部位
初始治疗
如果您怀疑自己或您的孩子患有生长板骨折,您必须立即就医。
Salter-Harris骨折的诊断由简单的X射线进行。 有时,像CT扫描或MRI等先进的诊断成像对于观察生长板断裂是必要的。 一旦确诊,骨折将需要减少 。 这是将骨块放置在正确位置以确保正确愈合的过程。
通常,可以手动减少Salter-Harris骨折,这意味着您的医生可以用他或她的手将骨头放在正确的位置。 对于严重骨折,可能需要钉扎,或者可能需要一种称为开放式复位内固定(ORIF)的外科手术。 一定要和你的医生说话,以了解用于减少骨折的手术。
在你的骨折减少之后,你的伤势很可能会被固定在一个阵容中。 有时候,你可能不允许对你的受伤的身体部位施加压力。 如果Salter-Harris骨折位于你的脚踝或膝盖,这意味着你可能不得不使用拐杖或步行者来避开。 您可能需要物理治疗师来帮助您学习使用您的辅助设备。
如果骨折位于手,腕,肘或肩部,可能需要佩带吊带。 您的理疗师可以帮助您了解如何正确调整吊带以确保其正确安装。
物理疗法
固定6-8周后,可开始物理治疗,以帮助您在Salter-Harris骨折后恢复正常活动。 您在物理治疗中可能会出现的障碍包括:
- 运动范围(ROM) :经过一段时间的固定之后,您的受伤身体部分完全移动的能力可能会受到限制。 您的物理治疗师可以帮助您通过特定的练习和技巧来恢复正常的ROM。 可能需要灵活性练习来帮助伸展紧绷的肌肉和关节,并且可以使用联合调动来改善您的ROM。
- 力量 :您可能会注意到自受伤以来受伤骨骼周围肌肉的力量已减少。 加强锻炼可以帮助提高正常使用受伤身体部位的能力。 你的物理治疗师可以开一些练习来帮助你在Salter-Harris骨折后提高你的力量。如果你回到运动中,可能需要进行强化加强练习。 这些练习可以帮助提高你的协调和速度,并确保你愈合的骨骼可以忍受运动引起的重大力量和压力。
- 步态 :如果你已经损伤了脚踝或膝盖的生长板,你可能会走路困难。 步行训练可能有助于提高你的步行能力。 平衡和本体感觉练习可能会被规定,以帮助你走得更好。
- 肿胀和疼痛 :经过一段时间的固定后,生长板断裂后,受伤的骨头仍然会疼痛。 你的物理治疗师可能会规定物理因素和方式来帮助控制你所经历的疼痛和肿胀。
- 瘢痕组织管理 (如果您进行了手术) :手术后,疤痕组织可能存在于切口附近。 你的物理治疗师可以进行疤痕组织按摩和动员,以帮助改善疤痕的移动性。
- 功能 :Salter-Harris骨折后的物理治疗方案应着重于功能。 你因骨折而无法做什么? 你的物理治疗师可以帮助你提高执行日常任务的能力,如伸展和步行。
Salter-Harris骨折可能是一种痛苦的经历,如果治疗不当,可能会导致严重的流动性丧失。 您可能无法完全参与体育和体育课,并且在骨折后您可能难以执行基本任务,如步行或举起物品。 物理治疗可以帮助您在Salter-Harris骨折后安全地恢复正常活动并发挥功能。
资源:
Wheeless'骨科教科书。