令许多父母感到惊讶的是，在学龄儿童和青少年中，头痛非常普遍。 专家报告称，30％至50％的学龄儿童和50％至80％的青少年都会头疼。
偏头痛也很常见。 他们发生在学龄前儿童的3％，小学生的11％和高中生的23％。
偏头痛症状
偏头痛症状通常包括：
- 头部一侧头痛（单侧）; 也可能发生儿童头部两侧（双侧）的中度至重度疼痛
- 脉搏或跳动头痛
- 恶心或呕吐
- 对光敏感（畏光）
- 对声音的敏感度（恐音症）
- 厌恶气味（渗透恐怖症）
- 在偏头痛之前开始或者偏头痛开始并且可以包括视觉障碍，身体一侧的肌肉无力（偏瘫）或语言障碍（失语）的先兆 ，
- 发音缓慢或不清晰（构音障碍）; 眩晕; 耳鸣（耳鸣）; 复视（复视）; 视觉中断; 共济失调; 意识水平下降; 听力下降; 或双侧同时麻木和刺痛感（双侧感觉异常），作为偏头痛开始前的先兆（基底型偏头痛）
常规的身体活动，如步行或爬楼梯，也会使偏头痛的症状恶化。
诊断儿童偏头痛
尽管头部CT检查，头部MRI检查，鼻窦X线检查或腰椎穿刺等检查有时可以在孩子经常头痛的情况下完成，但为了排除其他原因，偏头痛的诊断通常只是通过儿童症状。 如果孩子患有慢性头痛和正常的神经系统检查，通常不需要测试，除非孩子突然出现严重头痛，头痛改变（例如变得更严重或频繁），或者如果您的儿科医生在发现神经系统异常体检。
作为偏头痛诊断标准的一部分，您的儿科医生会检查您的孩子：
- 至少有5次偏头痛发作（没有先兆的偏头痛）或2次偏头痛发作（先兆偏头痛）
- 偏头痛发作持续1至72小时
- 有任何迹象或症状可能表明头痛是由另一种疾病引起的
让偏头痛的其他家庭成员也可以诊断出儿童偏头痛的可能性，因为偏头痛似乎在家庭中流行。
偏头痛治疗
偏头痛无法治愈，但目前的偏头痛治疗通常可以帮助减少孩子偏头痛的频率，并减轻偏头痛症状的严重程度。
这些偏头痛治疗可以包括：
- 避免常见的偏头痛触发因素，包括饮食触发因素（奶酪，巧克力和柑橘类水果等），不吃饭，睡眠不良习惯和缺乏运动等。
- 当偏头痛开始时尽快服用适合年龄的止痛药（对乙酰氨基酚或布洛芬），但每周避免头痛超过三次，因为经常服用它们有时会引起反跳性头痛
- 如果恶心和呕吐是您孩子偏头痛发作的重要部分，可以使用抗恶心药物，如Zofran （昂丹司琼）
- 如儿童和青少年常常使用的Imitrex（舒马曲坦），Maxalt（利扎曲普坦）或Zomig（佐米曲坦）等曲坦类药物，特别是几个FDA批准用于这些年龄组
- 如果您的小孩每个月至少有三次偏头痛，可能包括抗组胺药Periactin（cyproheadadine），抗抑郁药阿米替林或抗癫痫药物，如Topamax （托吡酯）或Valproate （丙戊酸钠），每日预防药物以预防头痛。
目前，Topamax已被FDA批准用于预防儿童偏头痛。
你需要知道什么是儿童偏头痛
其他有关儿童偏头痛的知识包括：
- 在青春期之前，男孩比女孩得到更多的偏头痛，但后来青春期后，女孩开始比男孩获得更多的偏头痛。
- 一个偏头痛症状日记，记录孩子头痛的详细信息 - 包括何时发生，可能是什么引起的，什么使它好转 - 可以帮助您找到避免将来避免的特定偏头痛触发因素。
- 儿童偏头痛变种可包括良性阵发性眩晕， 周期性呕吐综合征和腹部偏头痛。
- 尽管许多患有偏头痛的儿童仍然像成年人一样头疼，但是约有25％的人会长期头痛。
- 辅酶Q10缺乏可能导致某些儿童偏头痛，而神经科医师在评估偏头痛患儿时有时会检查辅酶Q10水平。
儿科神经科医师还可以帮助评估和治疗患有偏头痛的孩子。
来源
美国神经病学会。 实践参数：儿童和青少年复发性头痛的评估。 Neurology 2002; 59：490-498。
美国神经病学会。 实践参数：小儿偏头痛的药物治疗。 Neurology 2004; 63：2215-2224。
刘易斯DW。 小儿偏头痛。 Neurol Clin - 01-MAY-2009; 27（2）：481-501