Topamax（托吡酯）是FDA批准用于预防偏头痛的抗癫痫药物。 当规定时，Topamax以渐变方式给药，意味着剂量缓慢增加，直到人接受治疗剂量。
让我们来了解更多关于Topamax如何以及为什么以渐变的方式给出的信息，以及在服用时注意什么。
Topamax如何给药？
Topamax可提供25mg，50mg，100mg和200mg片剂。 它也可用于15毫克和25毫克胶囊。 Topamax通常通过将剂量安全逐渐减至治疗水平（每天100mg或200mg）来剂量给药。 例如，神经科医生可以每天一次以25mg开始患者一周，然后每周增加剂量25mg，直到患者每天服用100mg或200mg。 这最大限度地减少副作用，同时最大限度地提高药物的益处
同样，如果一个人停止使用Topamax，建议减少剂量。
Topamax的潜在副作用是什么？
Topamax的一个严重副作用是伴有二度闭角型青光眼的急性近视综合征。 症状包括突然发作的视力和/或眼球疼痛。 如果发生这些症状，通常在开始使用Topamax一个月内开始，并且可能发生在儿童以及成人身上。
治疗这种眼睛综合症的方法是尽快停止Topamax，并根据规定医生的判断和监测。
另一个严重的副作用是由于出汗减少导致人体温度升高。 这在服用Topamax的儿童中更常见。
Topamax也可引起一种称为代谢性酸中毒的病症，其通常在治疗过程的早期发生。
它是由体内碳酸氢盐不平衡引起的。 这可能会导致肾结石，所以一般建议患者在医生的指导下在Topamax上饮用足够量的液体。 此外，与其他抗癫痫药物一样 ，Topamax可能会增加患者自杀意念和行为的风险。 如果一个人注意到他们的情绪或行为发生了变化，并且在紧急情况下致电911，那么立即就医很重要。
剂量依赖的Topamax的副作用
在成年人中，Topamax与导致一些认知障碍如发现语言困难和记忆和注意力困难有关。 它也可能导致一些疲劳，困倦或情绪问题，如抑郁症。
这些症状通常在滴定阶段开始 - 当药物缓慢增加并且剂量依赖性时，意味着它们的可能性在更高剂量的Topamax下更高。 其他可能的副作用包括头晕 ， 恶心 ， 麻木和刺痛 ，食欲不振， 失眠 ，体重减轻和腹泻 。
这对我意味着什么？
如果你服用Topamax，重要的是不要停止服用或改变剂量，而不必先咨询你的医生。
特别是，在您的医生的指导下，除非有紧急需求，否则Topamax不应该突然停止。
对于很多人来说，Topamax是一种有效的预防性药物 - 但请正确，安全地在医生的照顾下妥善服用。 如果您遇到任何副作用，尤其是视力模糊或眼球疼痛，请尽快向医生报告。
资料来源：
FDA。 用药指南：Topamax 。
Silberstein SD，Neto W，Schmitt J，Jacobs D＆MIGR-001研究组。 托吡酯预防偏头痛：一项大型对照试验的结果。 Arch Neurol 。 2004年4月; 61（4）：490-5。