神经压迫是拇指麻木的常见罪魁祸首
麻木和刺痛是常见问题，拇指和手的神经供应是复杂的。 如果你的拇指或手感麻木，神经受压可能是一个原因。 虽然它不太常见，但重要的是要知道原因是否有危险。 手麻木可能表明严重的问题，如中风 ，甚至心脏病发作或主动脉夹层 。
然而，在这些情况下，麻木往往与其他症状相关。 如果突然出现麻木，应尽快评估，并伴有其他问题，如虚弱 ，无明显原因（如手臂入睡），或伴有颈部或胸部不适。
实际上什么麻木手段
有两个问题在起作用：术语麻木的含义和具有不寻常感觉的手部分。 麻木，你的意思是“针和针”的感觉，称为感觉异常 ，或者你的意思是完全没有感觉？ 当想到你的拇指时，拇指的所有区域都受到同样的影响，还是仅仅是拇指的正面，侧面或背面？ 后一个问题对于帮助区分麻木的原因非常重要。
了解中间神经
手从脖子上的骨骼之间伸出的绳索接收其周围神经供应。
这些分支在一个复杂的丛中扭曲并互锁，然后变成明确的神经，称为中位，桡骨和尺神经。 尽管所有三个神经都涉及拇指的移动，但只有桡骨和正中神经参与拇指的感觉。
正中神经为拇指的所谓“手掌”部分提供了感觉 - 拇指指纹部分和握拳时隐藏的部分。
神经还提供食指和中指的手掌面。
正中神经通常会被挤压，导致将电信号从皮肤传送回脊髓和大脑的能力降低。 结果是麻木。 有时候也可能导致虚弱，特别是拇指向小指弯曲的肌肉。
正中神经被挤压的最常见的地方是腕管 ，手腕上的狭窄通道，正中神经沿着几根肌腱移动到手指。 如果肌腱变得发炎，狭窄的隧道中的肿胀可能导致神经紧张。 这有时很痛苦，但并非总是如此。
正中神经也可以夹在手臂某处，但这通常会导致手臂或手腕以及手和拇指麻木或无力。
了解径向神经
桡神经的表面分支负责将感觉从手背，拇指和前两个手指传递到大脑。 如果桡神经中断，可能导致手背麻木。
桡神经损伤不如内侧神经常见。 创伤也很明显。
例如，而不是微妙的肿胀捏拢神经，原因可能是手部骨折。
另外，除非损伤仅仅是浅表分支，否则可能会有某种程度的肌肉无力。 在大拇指中，这在拇指从第一根手指拉开的肌肉中最引人注目，仿佛模仿了枪的扳手。
了解尺神经
当尺神经从脖子移动到手指时会损伤尺神经，可能会导致手侧麻木和刺痛，尤其是无名指和小指。 一个例子是，当你捶打你的“有趣的骨头”，并感觉到一个不舒服的刺痛射击到你的手指。
像正中神经一样，尺神经可以被挤压，特别是当它通过肘部时。 当这种情况发生时，一个人会出现肘 管 综合征 ，这可能会导致环和小指的麻木和刺痛，以及手部的肌肉无力。
了解脊髓，神经根和臂丛
神经从手到手臂，然后到脊髓。 就像接近一个主要城市的道路一样，越来越多的交通（在这种情况下是电气信息）变得越来越交织在一起，越靠近行动的中心 - 大脑。 曾经完全分开的神经开始并排运行，最终汇合在脑干中，这个区域不比拇指大，通过它可以传输身体和大脑之间的所有信息。
出于这个原因，大脑越接近问题，就越有可能中断一条以上的信息流，例如在高速公路上堆放的汽车。
在进入寓意的脊髓高速公路之前，电信息基本上通过称为臂丛神经的非常复杂的入路。 虽然这里的一个非常小的病变可能会导致只有一个拇指麻木，但这不太可能，并且当信息进入脊髓时通常更不可能。 身体的其他部位不仅会麻木，而且可能会导致身体虚弱。
值得一提的是该规则的一些例外。 感觉和运动信息在脊髓中分开，从神经根进入的位置开始。 运动信息从前面进入，感觉信息进入脊髓后部。 出于这个原因，可能只有脐带损伤导致麻木。 尽管如此，麻木感很可能会影响身体的更高比例。
测试评估麻木和刺激
为了确定最佳的治疗方案，有序的检查通常是针对麻木和刺痛的确切原因。 您不应该期望拥有所有这些测试，但只有少数几个最有可能对您的个人情况有所帮助的测试。
- 肌电图（EMG）或神经传导研究（NCV） ：这些测试评估手臂和腿部神经的功能。 肌电图测试涉及在受影响的肌肉中使用针，而NCV涉及将电极施加到皮肤并使用小震动效应。 这两项测试都会在几秒钟内轻微不舒服，但大多数人都能够毫无困难地接受测试，测试完成后应该不会有任何疼痛或不适。
- 如果中风，多发性硬化症，头部创伤，脑肿瘤或涉及大脑的其他医疗状况导致麻木或刺痛，则可能需要进行脑部CT扫描或脑部MRI 。
- 极少数情况下需要腰椎穿刺 ，例如如果您的医生担心名为吉兰 - 巴利综合征 （GBS）的疾病迅速恶化。 GBS的特征是腿部严重虚弱，随后是身体肌肉的手无力和无力，包括控制呼吸的肌肉。 GBS通常以轻微麻木或脚或手刺痛开始。
由于毒素，营养不良和一些感染可能会损伤周围神经，您的医生可能会订购血液检测。 但是，这些情况往往会一下子影响整个身体，因此身体一侧受到的影响会比另一侧的影响更小。
例子包括铅毒性和维生素B12缺乏症。 糖尿病和甲状腺疾病也可能引起周围神经病变。
一句话来自
大多数时候，拇指麻木仅仅是由周围神经受压引起的。 虽然烦人，但它并不危险，只要不存在其他警告标志。 只要麻木是唯一的问题，通常不需要真正积极的治疗。 即使由于中风，除非有更严重的症状出现，否则医生可能不会给药。 一个强大的血液稀释剂可以用于治疗中风，但这会增加大脑出血的风险，因此可以慎重使用。
如果拇指或其他手指的麻木仍然存在，最好去看医生进行评估，但除非出现其他症状或突然发作，否则不太可能是紧急情况。
>来源：
> Azhary H，Farooq MU，Bhanushali M，Majid A，Kassab MY。 周围神经病：鉴别诊断和管理。 美国家庭医师 。 2010年4月1日; 81（7）：887-92。
> Blumenfeld H. 通过临床病例的神经解剖学 （第二版）。 Sinauer Associates，Inc. 2011。