区分伤害性疼痛和神经病性疼痛
美国和欧洲超过1500万人患有神经性疼痛或神经疼痛。 当它发生时，神经疼痛可能会引起混淆。 在最坏的情况下，神经疼痛难忍。 充其量，这是烦人的。
人们通常不知道是什么导致了痛苦。 它也可能很难解释他们正在经历的事情（尖锐的疼痛，刺伤，疼痛，辐射，麻木）。
对神经如何工作的基本了解可能会有所帮助。
概观
中枢神经系统由大脑和脊髓组成。 脊髓作为发送到身体其他部位和来自身体其他部位的神经的总部。 分支到其他身体部位的神经被称为外周神经 。 脊髓及其周围神经根位于一堆称为脊柱的骨骼内。 垫状椎间盘（具有凝胶中心）位于椎骨之间。
三十一对神经通过椎骨之间的开口离开脊髓，然后分支到身体的其他部位。 神经的出口点称为神经根 。 周围神经由感觉神经和运动神经组成。 感觉神经与感觉有关（例如，炎热，寒冷，痛苦）。 运动神经（导致肌肉）与运动有关。
为了进一步打破这一点，单个神经细胞由轴突（信息传递的内部途径）和髓鞘（一种保护神经细胞并帮助传递信息的脂肪外壳）组成。 对神经结构的任何部分的伤害或刺激都会导致神经疼痛。
类型
实际上有两类神经痛 - 伤害性疼痛和神经性疼痛（即神经病）。 由于伤害性疼痛，神经传递冲动信号表明身体的一部分已经受伤或受损。 由于神经性疼痛，神经本身就是受伤的，导致冲动的异常传播。
症状
取决于神经损伤或损伤的位置和原因，神经疼痛可以以几种不同的方式表达自己。
- 受损神经所在区域的皮肤水平可能会有更高的敏感性。 在这种情况下，在这个区域轻柔的接触会感觉到疼痛 - 有时是剧烈的疼痛 。
- 沿着受损神经的路径可能会有麻木感。 一般来说，如果是这种情况，麻木总是发生在相同的位置（例如与受损神经相关的足部）。 它可能是恒定的或间歇的。 它可能会发生刺刺或烧灼感。 运动可能会变得更糟。
- 受损神经提供的肌肉可能会变弱，或者在某些情况下会瘫痪。
原因
神经痛可能与各种医疗条件或暴露于某些化学物质以及创伤性损伤有关。 可能的原因包括：
- 糖尿病
- 感染
- 狼疮
- 多发性硬化症
- HIV
- 复杂的局部疼痛综合征
- 铅摄入
- 维生素缺乏
- 坐骨神经痛
- 疝盘
- 神经炎症
- 压迫神经或挤压神经
- 带状疱疹
- 癌症
- 手术
- 某些药物
有证据表明，中枢和外周神经系统异常在纤维肌痛中发挥重要作用，尽管纤维肌痛的原因仍然未知。 有效治疗纤维肌痛的药物对治疗神经痛也有效。
诊断和治疗
为了诊断神经疼痛，通常情况下，患者需要进行全面的神经系统检查，评估神经结构的MRI以及评估神经传导的肌电图（肌电图）。
如果有必要， 脊髓龙头可以提供更多信息。
有几种治疗神经痛的方法。 取决于神经疼痛的位置和类型，以及原因（如果已知），药物，注射，硬膜外，其他治疗， 脊髓刺激 ，神经消融以及有时手术可以缓解神经疼痛。
底线
就个人而言，我在2012年12月和2013年1月刚刚经历了神经疼痛的经历.MRI显示椎间盘突出伴有小关节病 。 我会说，这是我经历过的最严重，最虚弱的疼痛，超出了我平常的类风湿性关节炎疼痛。 我会建议患有神经痛的人了解导致他们疼痛的原因并了解治疗方案。 了解你的选择。 我有一系列三个神经阻滞 ，能够获得85％的缓解。 确保你的团队中有一位备受尊敬的神经科医生和一位疼痛管理医生 。 2016年，我进行了腰椎椎板切除术。
资料来源：
解剖神经痛。 Ralph F. Rashbaum博士。 脊柱健康。 2001年6月27日。
神经痛。 密歇根大学神经科学。