小关节位于脊柱各节段的椎骨之间。 骨关节炎可以在这些关节中发展，可能被称为关节面关节病或关节面关节炎。 了解这种情况以及可能推荐的治疗方法。
概观
小关节病是影响脊柱小关节的退行性关节炎 。
在有小关节的脊柱区域，会出现与关节炎相关的疼痛。
小关节位于脊柱后部。 有24个椎骨形成骶骨上方的人体脊柱（尾骨）。 沿着脊柱的每个脊柱节段的椎骨之间有两个小关节 。
小关节和椎间盘在相邻椎骨之间形成三关节复合体。 小关节有两个骨软骨表面，它们之间有软骨，周围有韧带囊。 与其他关节如膝关节一样，滑液可以润滑关节。 小关节有助于保持椎骨的正常对齐并限制运动。
原因
小关节的关节炎可以发展为：
- 磨损和撕裂减少了椎骨之间的空间造成小关节揉在一起
- 之前的背伤
- 骨折
- 撕裂的韧带
- 光盘问题
由于这些环境影响小关节引起的额外压力， 骨刺 （也称为骨赘）会发展，软骨会恶化。
除了由于受伤，小关节病是衰老的一个条件。 小关节病的主要原因是通常在晚年发生的脊柱变性。
症状
疼痛是与小关节病相关的主要症状。 睡眠或休息后疼痛通常更严重。 扭曲或向后弯曲可加剧与小关节病相关的疼痛。
腰痛是最常见的症状，但通常不会放松下肢或臀部，除非涉及椎管狭窄 。
它如何诊断
X射线， CT扫描和磁共振成像（MRI）可用于帮助诊断小关节病。 更具体的另一个程序涉及使用荧光镜执行引导注射。 药物和染料被注入。 染料允许医生查看针和注射的位置。 如果注射小关节并且减轻疼痛的结果，则用于确认小关节病的诊断。
保守治疗
最初，医生可能会建议休息一段时间以驯服症状。 可能建议采取压迫关节面关节的睡眠位置，例如蜷缩起来睡觉，或者膝盖向上并枕在下面。
可以规定口服药物，包括：
- 泰诺
- 非甾体类抗炎药（NSAIDs）
- 肌肉松弛剂
- 皮质类固醇
其他治疗选择包括：
- 牵引
- 加强和有氧运动
- 水疗
- 脊柱操纵
积极治疗
如果保守措施失败，医生可能会推荐这些治疗方法：
- 可以尝试将麻醉药或类固醇药物注射到小关节或进入小关节的神经。
- 用电流破坏神经的神经 - 脊椎神经消融可能是一种选择。
- 切面关节病很少需要手术，但选择确实存在。
外科手术选择
治疗小关节病的手术选择包括：
- 小关节神经根切断：切断其中一个神经进入关节面。
- 融合：融合两个或两个以上的椎骨以消除小关节的运动。 在脊柱融合过程中，有时会切除小关节。
>来源：
> Firestein，Gary S .; 布德，拉尔夫; Gabriel，Sherine E; ODell，James R; McInnes，Iain B，Budd RC，Firestein GS，Kelley WN。 Kelleys风湿病学教科书 。 爱思唯尔健康科学; 2012。
>脊柱注射。 美国骨科医师学会。 https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/spinal-injections/。