骨赘是一种光滑的骨性生长或沉积，也被称为骨刺。 他们随着时间的推移缓慢生长，并且通常没有症状 如果它们撞击在其他结构上或者变得太大以至于限制关节中的运动，它们可能会导致疼痛。 它们有时也被称为骨软骨结节，骨软骨和软骨骨赘。
关节炎中的骨赘
骨赘常发生在有退化迹象的关节中。
它们与最常见的关节炎类型骨关节炎有关 。 它们的存在可以用来区分骨关节炎与其他类型的关节炎 。 虽然骨关节炎涉及软骨的退化，但关节中的软骨下骨也有重塑，其可包括形成骨刺。
骨赘的形成
从技术上来说，骨赘是骨膜上的前体细胞产生的纤维软骨帽骨生长物，该骨胳是骨骼的组织，包含形成新骨的细胞。 转化生长因子β在其发育中起作用。
当关节中其他软骨损失后，损伤关节中剩余的软骨尝试修复时，会出现骨赘。 它倾向于在软骨丧失的关节腔中形成，这表明它是局部化的事件。 骨赘形成稳定了受损的关节。
这就是说，它们究竟是如何形成的以及刺激它们形成的原因并不完全清楚。 在没有显着软骨损伤的情况下，骨质也可以发育。
骨赘形成的位置
边缘骨赘可以在任何关节的周边或边缘发展。 中央骨赘在髋关节和膝关节中最为突出。
也可能在脊柱区域发现骨赘，它们与背部或颈部疼痛相关，并被认为是退行性关节炎（骨关节炎）的常见征兆。 在脊柱中，骨赘或骨刺可引起神经孔（每个椎骨左右两侧的空白空间）的神经冲击（脊髓或神经根压迫），使得神经从脊髓传递到其他部位的身体）。 这种情况下的感觉症状包括由受影响的脊神经根服务的肢体中的疼痛，麻木，灼痛和针和针。 运动症状包括肌肉痉挛，痉挛，虚弱或身体相关部位的肌肉控制丧失。 骨赘本身不是痛苦的，但它的位置，因此它对身体其他结构的影响可能会导致疼痛。
骨赘形成的危险因素
某些因素和条件被认为有助于骨赘形成。 这些包括：
- 年龄增加
- 椎间盘退变
- 关节退化
- 运动伤害或其他关节损伤
- 姿势不好
- 遗传学
- 先天性骨骼异常
诊断骨赘
通过对近端指间关节（PIP），远端指间关节（DIP）和第一腕掌关节（CMC）的身体检查可以诊断手中的骨形成。
简单地说，在手中，在体检期间可以看到凹凸或肿块。
对于其他关节，可以使用X线或MRI或CT扫描等影像学检查来诊断骨赘的存在。 如果对50岁以上的每个人进行X光检查，大多数人都会显示骨赘形成的一些证据。 然而，大多数骨赘不产生任何症状。 只有约40％的骨赘患者出现需要治疗的症状。
骨赘的治疗
除非出现相关症状，否则单独使用骨赘的临床意义不大。 治疗可能包括：
- 物理疗法
- 非甾体抗炎药（非甾体抗炎药）
- 镇痛药（止痛药）
- 类固醇注射
- 手术：在脊柱中，去除骨赘可能是直接减压神经冲击或增加椎管宽度以减少骨赘的夹捏所必需的。
通常先保守治疗。 手术仅适用于症状严重的人群。 活动倾向于增加与骨赘有关的疼痛，而休息有助于减轻疼痛。
资料来源：
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