骨关节炎通常被称为磨损性关节炎。 然而,研究人员现在发现它并不完全是关于软骨磨损。 还有其他关节解剖部位,如软骨下骨,在骨关节炎中发挥重要作用。
什么是软骨下骨?
该软骨指软骨,而前缀子意味着下面。 软骨下骨是负重关节的减震器。
它有许多血管供应营养和氧气并带走废物。 由于软骨没有自己的血液供应,与血管化的软骨下骨密切相关的是保持软骨营养。 这些容器为软骨提供超过一半的水合作用,氧合作用和葡萄糖。 软骨下骨的健康和功能会对位于其上方的软骨的健康产生影响。
骨关节炎会发生什么
在骨关节炎中,软骨下骨变得比平常厚。 有证据表明,增厚发生在关节软骨开始消失之前,这表明软骨下骨在骨关节炎的发展中起作用。 研究发现,在骨关节炎发展之前,可以通过闪烁扫描法测量软骨下骨的更新率。
有些过程会导致骨骼受到刺激而需要分解并修复自身。 这自然会将更多的代谢副产物释放到能够滋养骨骼和软骨的血液供应中。
软骨下骨损伤是关节表面变平或凹陷。
在早期膝关节 骨性关节炎中可以看到,它的存在预示着软骨损失是否会发展,以及膝关节是否会出现排列紊乱。 软骨下骨髓水肿样损害和软骨下骨损耗经常可见一起。 一种理论认为,膝盖的磨损会导致微裂缝,然后处于持续的修复状态。 这项活动产生的酶和蛋白质可能对邻近软骨有进一步的影响。
研究人员还发现,软骨下骨组织产生几种类似的细胞因子和生长因子(蛋白质),可引起软骨组织的炎症和变化。 究竟发生了什么以及哪种化学品可能是最负责任的,需要进一步研究。 无论软骨下骨的变化是什么导致软骨丧失或是否遵循软骨,都是进一步研究的鸡或蛋问题。 哪个先到? 另一个过程是否同时驱动? 这是否真的是由磨损或其他主要原因造成的?
其他软骨下骨条件在骨关节炎
- 软骨下囊肿 :这常见于骨关节炎,它是从关节延伸出来的充满液体的囊。 这是X射线的一个非常常见的发现,但不需要排水或其他治疗。
- 软骨下硬化 :这是增加的骨密度或软骨下层的增厚,在骨关节炎的X射线上看到。 这是该病的放射照片标志之一。
资料来源:
>骨关节炎中软骨下骨的生物化学和机械特性。 生物流变学。 2004年7月26日。 调查性放射科:2000年10月 - 第35卷 - 第10期 - 第581-588页
现代风湿病学。 第13卷,第1期。2003年3月。http://www.springerlink.com/content/j0d9m9yak10085hc/
Frank W. Roemer等人。 人。 “软骨下骨髓病变与纵向上的软骨下骨损伤高度相关,并预测软骨下骨损伤:MOST研究。” 骨关节炎软骨 2010年1月; 18(1):47.网上发布2009年9月10日:doi:10.1016 / j.joca.2009.08.018