与骨关节炎相关的关节内充满液体的囊
软骨下骨囊肿（SBC）是一种充满液体的囊，形成在关节空间内，如髋关节，膝关节或肩关节。 他们可以在患有骨关节炎的人身上发育，并且通常不会被治疗。
骨关节炎如何发展
骨关节炎是由关节软骨分解引起的。 软骨充当关节骨之间的缓冲垫，使它们彼此滑动并吸收身体运动引起的震动。
骨关节炎通常分阶段发展：
- 在疾病发作时，由于软骨退化，关节骨之间的空间将开始缩小 。
- 当关节试图自我修复时，骨的重塑往往是随意的，并导致骨刺（ 骨赘 ）的形成和软骨下硬化的发展（由于骨量增加引起的关节僵硬）。
- 随着软骨丧失，SBC可能开始形成并从关节突出。
- 软骨消耗的增加最终会导致骨骼与骨骼摩擦 ，引发疼痛和流动性丧失。
原因和症状
软骨下骨是刚好在软骨下面的骨骼层。 随着骨关节炎，这些地区的血液供应通常会随着身体试图修复关节损伤而增加。 增加的压力主要是形成我们称之为SBC的透明质酸囊袋。
加上骨刺和骨量增加，SBC的形成可使骨关节炎的症状进一步复杂化。 从症状的角度来看，SBC并不是那么独特，可能会导致轻度至中度的疼痛和/或影响关节的灵活性。
并非所有骨关节炎患者都会发生SBC，而且甚至不完全清楚为什么一些人发展了这种疾病，而另一些人却没有。
诊断
SBC被诊断为X射线。 它们将在关节空间中表现为充满液体的胶囊，但通常界限不清，难以发现。 在这种情况下，可以订购磁共振成像（MRI）扫描以向医生提供更多的三维视图。
这与对患者症状和风险因素的评估一起足以确认诊断。
SBC的风险因素包括：
- 肥胖
- 抽烟
- 异常关节对齐
- 关节形状异常
- 先前的关节损伤
- 骨关节炎家族史
治疗
由于囊肿的穿刺会导致感染和关节状况恶化，因此不直接治疗SBC。 相反，医生会想办法帮助缓解骨关节炎的急性和长期症状。
选项可能包括：
- 非甾体抗炎药（NSAIDs）治疗疼痛
- 减轻体重以缓解关节压力
- 低冲击运动（如骑自行车，游泳或椭圆机）保持或提高关节灵活性
- 物理疗法
- 超声波治疗
- 如果其他止痛药不起作用，则可以使用更强的止痛药，包括阿片类药物
如果这些选项都不能解除，医生可能会建议进行关节置换手术 。
资料来源：
> Guangyi，L .; Yin，J .; Gao，J。等人 “骨关节炎中的软骨下骨：洞察风险因素和微观结构变化。” Arthritis Res Ther。 2013; 15（6）：223。 DOI：10.1186 / ar4405。
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