流入关节会引起疼痛和肿胀
关节积血是关节出血的医学术语。 当单关节疼痛和肿胀 (单关节)时,关节积血是常见原因。
不仅因为疼痛,而且因为长时间的血液暴露会损伤软骨,这是值得担忧的原因。 体外研究(在试管中)显示血液暴露导致产生软骨并抑制软骨组分产生的细胞死亡。
这对已经有关节软骨退化的骨关节炎患者特别关心。 这也是血友病患者关心的问题,因为他们有患关节积血的风险,因此存在软骨损伤和丧失的风险。
如何诊断出关节积血?
尽管您的病史,体格检查和影像学检查有助于确定关节积血的诊断,但这是一种可提供明确诊断的关节穿刺(关节穿刺术 )。 你的医生会想用针头进入关节,并且首先通过医生目视检查来分析关节液,然后通常会送到实验室进行全面分析。
与关节积血相关的关节液通常为红色,粉红色或棕色。 关节液的其他异常特征可能提示您的关节积血的根本原因是什么。
什么会导致关节积血?
存在各种可能导致关节积血的疾病,包括:
- 创伤 - 关节钝性损伤或骨折可导致出血。 扭伤或膝盖受伤也会导致关节积血和肿胀。 在某些情况下,最小的膝盖创伤会导致关节积血,这通常是由于潜在的凝血或胶原蛋白紊乱。 在这些情况下,可能不会导致关节积血。
- 出血性疾病 - 血友病与急性关节积血有关,并伴有快速关节肿胀。 这也可以在正在接受抗凝剂如华法林治疗的人群中看到。
- 神经障碍
- 肿瘤 (肿瘤) - 肿瘤可能会破坏关节中的血管,再加上肿瘤可能会形成自己的血液供应,这可能会导致关节积血。
- 血管损伤
- 骨关节炎 - 外侧间质性骨关节炎患者可见自发性关节炎病例,常伴有半月板外侧角的退行性皮瓣撕裂。
成功的关节炎治疗
关节积血的治疗取决于原因。 对于大量出血,可在出血后两天内进行关节抽吸,以防止血液在关节中造成损伤。 在伴有血友病的急性关节积血中,可给予凝血因子。 疼痛控制和静止冰压缩抬高(RICE)经常用作保守治疗。
对于骨关节炎,据报道,一些患者在膝关节置换术后经历了复发性关节积血,而另一些患者报告膝关节出现自发性关节积血。
在治疗关节积血时,使用滑膜切除 术 (切除关节内衬), 半月板切除术和截骨术已取得成功。
另一种称为消融的技术提供了限于患病组织的清创术。
如果这发生在你身上,你的医生会做出适当的评估并提供治疗建议。
资料来源:
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