联合手术选择
当保守治疗骨关节炎或其他类型的关节炎不能令人满意地减轻疼痛并恢复受累关节的功能时，可能是考虑联合手术的时候了 。 但是，您应该考虑哪种手术方案？ 哪种外科手术可以最有效地缓解您的疼痛并提高行动能力？
最好了解各种类型的关节手术并了解您的选择。
当大多数患者想到关节手术时，他们会想到全面的关节置换术。 但是，您应该了解其他程序。 关节镜手术，髋关节表面置换术，关节融合术（融合术），髋关节和膝关节的微创替代疗法，单膝膝关节手术，当然还有膝关节或髋关节截骨术。 在这里，我们将专注于截骨术。
截骨术的解释
截骨术是涉及骨切割的外科手术。 外科医生移除位于损伤关节附近的一块骨头。 该程序应该导致体重从软骨损伤区域转移到更多正常或健康软骨的区域。
在骨关节炎中 ，损伤通常在膝盖内部更显着。 用膝关节截骨术治疗内膝关节骨关节炎，外科医生从膝关节附近的小腿骨外侧取出骨。
结果，患者将其体重向外侧倾斜并远离内部损伤的软骨。 如果对外膝关节骨性关节炎进行截骨术，则程序逆转，从膝关节附近的小腿内侧切下骨头。
在截骨术过程中，外科医生还重塑胫骨（胫骨）或股骨（股骨）以改善膝关节的对齐。
最终，该过程允许重量更均匀地分布在关节软骨上。 切骨术通过外科手术重新定位关节，重新调整机械轴远离受损的软骨。 一旦骨楔被移除，外科医生将骨头保持在一起，并使用销或钉将其固定。 固定铸件或内部板有时也用于稳定性。
谁是骨质切开术的候选人？
一般来说，60岁以下，活跃和超重的人被认为是截骨术的合适人选。 患者还必须拥有：
- 关节不均匀损伤
- 畸形是可纠正的
- 没有炎症迹象
截骨术的好处
决定接受什么外科手术并不总是简单或清楚。 知道作为最终结果的期望会有所帮助。
优点：
- 减轻疼痛
- 可能会延缓骨关节炎的进展
缺点：
- 可能会导致关节不对称
- 可能会导致全面关节置换
认识到截骨术后全面关节置换对外科医生更具挑战性也很重要。 通常的手术并发症也可以用截骨术。
从截骨术恢复
根据手术的复杂程度和个体患者的力量，拐杖需要1到3个月的时间。
患者也可能有4到8周的石膏或夹板。 理疗，腿部锻炼和步行是完整康复计划的一部分。 虽然一些外科医生预测3到6个月后可能恢复正常活动，但其他人声称，可能需要长达一年的时间才能适应膝关节截骨术后矫正的膝关节位置。
资料来源：
截骨和单间室膝关节置换术。 美国骨科医师学会。 2001年2月。
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00354
截骨术治疗骨关节炎。 PeaceHealth。 2007年4月20日。
https://www.peacehealth.org/medical-topics/content/surgicaldetail/hw125548.html#hw125550