腹股沟疝治疗的解释
当腹股沟肌肉的弱点使肠通过时会发生腹股沟疝 。 腹股沟疝的第一个征兆通常是腹股沟区不明原因的隆起。 腹股沟疝可以在出生时出现或随着时间的推移而发展。
可能难以确定疝是股疝还是腹股沟疝。 它们仅通过它们相对于腹股沟韧带的位置来区分。
腹股沟韧带上腹股沟区的疝是腹股沟疝; 在韧带下方，它是股疝 。 它经常需要专家来确定存在何种类型的疝 ，并且在手术开始之前可能不知道疝的确切性质。
腹股沟疝可能足够小，只有腹膜或腹腔内衬通过肌肉壁 。 在更严重的情况下，部分肠可能会通过肌肉中的孔。
原因
腹股沟疝是由腹股沟肌肉无力引起的。 由于小的肌肉缺陷，它可以在出生时出现，或者可以随着时间的推移而出现。 重复紧张有排便可能会导致疝气，因为可以紧张排尿，因为经常发生前列腺问题 。 慢性咳嗽，来自肺部疾病或吸烟，也可能导致疝气。 肥胖也会增加发生疝气的机会。
对于一些患者来说， 减肥可以防止疝形成或增大。
谁面临风险？
腹股沟疝在男性中最常见，尽管它们出生时最多出现在所有儿童中的5％。 妇女也可以发生腹股沟疝，但孕妇发生疝气的风险较高。
外观和治疗
腹股沟疝本身无法自愈，需要手术修复。 最初，疝气可能只是腹股沟中的一小块肿块，但随着时间的推移会变得更大。 它也可能随着不同的活动而增长和缩小。 活动期间增加的腹部压力，例如过度排便或打喷嚏，可能会将更多肠道推入疝区，使疝气似乎暂时增长。
何时是紧急情况？
陷入“出”位置的疝被称为“嵌顿疝”。 这是腹股沟疝的常见并发症，而嵌顿疝不是紧急情况，应该加以解决，并应寻求医疗护理。 当它成为“ 绞窄疝 ”时，嵌顿疝是紧急情况，其中突出于肌肉外部的组织正在缺乏其血液供应。 这可能会导致疝膨胀的组织死亡。
绞窄的疝可以通过膨胀组织的深红色或紫色来识别。 它可能伴有严重的疼痛，但并不总是痛苦的。 恶心，呕吐，腹泻和腹部肿胀也可能存在。
手术
腹股沟疝手术通常使用全身麻醉进行 ，可以在住院或门诊的基础上完成。 手术由普通外科医生或结肠直肠专科医生完成 。
一旦给予了麻醉，手术就从疝两侧的切口开始。 腹腔镜插入一个切口，另一个切口用于其他手术器械。 然后外科医生隔离推动肌肉的部分腹壁。 这种组织被称为“ 疝囊 ”。外科医生将疝囊放回到体内适当的位置，然后开始修复肌肉缺陷。
如果肌肉缺损很小，可以缝合关闭。 缝线将永久保留在原位， 防止疝气返回。 对于大的缺陷，外科医生可能会觉得缝合不充分。 在这种情况下，将使用网状移植物来覆盖该孔。 网格是永久性的并且防止疝气返回，即使缺陷保持打开。
如果缝合方法用于较大的肌肉缺陷（大约四分之一或更大的尺寸），再次发生的机会增加。 在较大的疝中使用网格是治疗的标准，但如果患者有拒绝手术植入物的历史或阻止使用网状物的情况，则可能不合适。
一旦网片就位或缝合了肌肉，腹腔镜被移除并且切口可以被关闭。 切口可以通过以下几种方式之一进行封闭：缝线可以在外科医生的随访中被切除，一种特殊形式的胶水用于在没有缝线的情况下保持切口封闭，或称为小型粘性绷带“免缝-条”。
从手术中恢复
大多数疝气患者能够在2到4周内恢复正常活动。 该地区将招标，尤其是第一周。 在此期间，应在活动过程中保护切口，通过在切口线上施加稳固但温和的压力来增加腹部压力。
指示切口的活动应受到保护，包括：
- 从卧姿转到坐姿，或从坐姿转到站立
- 打喷嚏
- 咳嗽
- 哭泣
- 在排便期间承受压力
- 呕吐
一句话来自
如果您有疝气，治疗的第一步是与经常修复腹股沟疝气的外科医生进行咨询。 根据患者的严重程度，存在的症状，患者的健康情况以及患者面临的风险因素，手术可能会也可能不会被推荐。
对于一些症状轻微的患者，手术风险可能不会超过手术的好处，而其他患者可能认为手术是绝对必要的。
资源：
疝。 国家卫生研究院.http：//www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000960.htm