给父母的建议
对于父母来说，最具挑战性的经历之一就是让他们的孩子感到痛苦。 如果你的孩子被诊断为肠易激综合征 （IBS）或功能性腹痛（FAP），你可能会感到无力，沮丧和困惑。
站在第一线，你知道儿童IBS不是小问题。 研究表明，IBS的孩子生活质量低下，错过了很多学校，不得不参加众多的医疗预约。
IBS对一个孩子的影响会影响整个家庭的活力。 幸运的是，对于许多孩子来说，这种疾病会随着时间的推移和轻微的干预而改善。 不幸的是，对于其他人来说，消化困难可能持续到成年。
人们经常说，孩子们不会拿到说明书。 当涉及帮助家长应对IBS等功能性胃肠道疾病的手册时，这更加真实。 在这里，当您与您的孩子和您的孩子的医生一起工作时，您将获得一些指导方针，以帮助缓解您孩子的痛苦。
1.教育自己
为了给你的孩子提供最佳的帮助，你需要对导致问题的原因有一个很好的理解。 IBS不同于其他健康问题，因为没有明确的诊断测试或实验室检查结果查明哪里出了问题。 尽管可能无法确定直接原因，但IBS患者会出现内脏超敏反应 ，这意味着他们对内脏器官疼痛的经验和结肠蠕动更加敏感，这意味着他们的肠道运作速度存在问题。
关于这些问题背后可能存在几种理论：
2.与您的孩子的医疗团队建立良好的工作关系
对他们与医生的关系感到乐观的成人IBS患者有更好的治疗效果。
因此，如果您与您信任和尊重的医生一起工作，您可能会对如何处理您孩子的IBS感到更自信。 确保你的医生花时间听取你的担忧，最重要的是，认真对待他们。 如果您觉得医生正在解雇或最大限度地减少您的孩子的痛苦，这不适合您的孩子。 如果医生的建议与您坐得不对，请与医生讨论您的疑虑，或者再次发表意见。 没有人像你一样了解你的孩子。
一定要设定合理的期望：IBS不是您的医生可以快速治愈的健康问题。 相反，要逐步改善症状，并增强您的孩子参与日常活动的能力。
3.教你的孩子消化
如果她对消化过程有更好的理解，它可以帮助你的孩子更好地处理她身体上发生的事情。 对于小孩， 简单的照片是最好的，而大龄儿童和青少年可以从更详细的讨论中受益。 帮助你的孩子了解他们的身体应该如何工作，将有助于他们与减轻其症状的治疗措施合作并从中受益。
4.帮助你的孩子建立良好的大便习惯
年轻的孩子似乎很喜欢避免这样的事情，无论是洗澡，刷牙还是抽出时间进行排便。 年龄较大的孩子可能不愿意使用公共厕所，或者早上不够早起来做厕所旅行的时间。 现在你已经向他们解释了消化过程，让他们帮助他们的身体尝试恢复正常。
应该教导那些主要症状是便秘的儿童，以便“调整”他们的身体已准备好排便的迹象。
他们也可能受益于排便训练 ，这是一种尝试挖掘身体自然节奏以建立规律性的方法。
正在经历紧急腹泻发作的儿童可以接受放松技巧 ，帮助减轻焦虑，这可能会加强结肠收缩，从而减少紧迫感 。
5.验证他们的痛苦
仅仅因为CAT扫描中没有显示出来并不意味着你的孩子所经历的痛苦并不是真实的。 任何试图尽量减少他或她的痛苦都可能会对你产生适得其反的影响，因为这会增加你的孩子的焦虑，因为你没有注意到有什么事情是错的。 一个人越焦虑，疼痛感越强。
当你的孩子感到疼痛时，提供支持和舒适。 鼓励他们使用自我安慰策略。 对于小孩来说，这可能意味着拥抱一个喜欢的毛绒动物或毯子。 大一点的孩子可能会发现，欣赏舒缓的音乐或者在社交媒体上与朋友互动的分心可以帮助他们缓解腹痛。
你可以通过让他们集思广益， 自我安慰的想法 ，来提高你的孩子的自我效能感，并可能减少增加疼痛的焦虑。 对于小孩来说，一个绝妙的技巧就是直接与最喜爱的毛绒动物交谈。 例如，问“泰迪有什么想法能帮助你感觉好些吗？” 当然，年龄较大的孩子可以直接询问他们的想法，看看他们认为可能有什么帮助。
6.了解IBS症状与饮食的关系
虽然这似乎违背了逻辑，但研究并未显示饮食改变对儿童IBS症状的影响。 当涉及到胃痛的症状时，这似乎尤其如此。 考虑到这一点，需要记住一些一般准则：
让你的孩子避免以下情况：
- 以“-ol”结尾的人造甜味剂
- 咖啡因
- 脂肪食物
- 高斯食品
如果你的孩子的症状包括腹泻，鼓励他全天吃小餐以避免强化肠痉挛。 如果你的孩子更可能处理便秘，鼓励他吃一顿大餐 - 特别是在早上 - 帮助开始排便。
如果有必要，增加孩子的纤维摄入量，但要非常缓慢地进行。 要想知道你的孩子每天应该消耗多少克纤维，只需在他的年龄增加5。 纤维有助于扩大粪便（对腹泻有益）和软化粪便（对便秘有益）。 但是，许多纤维来源会导致气体和腹胀，这可能会使您的孩子的症状恶化。 缓慢增加孩子饮食中的纤维含量可能有助于他的身体调整而不会有过多的气味。
您可能还想与您的医生讨论如何让您的孩子接受低FODMAP饮食。 这种饮食包括限制某些碳水化合物（统称为FODMAPs）几周，然后将其重新引入您的孩子的饮食中以评估耐受性。 在营养师的监督下完成这种饮食是最好的。
在对您的孩子的饮食做出任何重大改变之前，请务必与您的孩子的医生讨论您的计划，这位医生有能力最好地知道任何变化会如何影响您孩子的健康。
7.关注身心的治疗
研究表明，某些形式的心理治疗可以对IBS症状产生积极影响。 如果您的小孩发生腹痛，他可能会受益于催眠疗法 。 如果你的孩子经历了很多焦虑，并且你认为这种焦虑使他的症状加重，他可能从认知行为疗法 （CBT）中受益。
8.与学校官员一起工作
IBS对孩子最令人沮丧和令人不安的方面之一是干扰他们上学的能力 。 通常会担心孩子为了避免上学而夸大他或她的症状。 想想失去这么多学校会对孩子的整体教育产生的影响也是令人担忧的。 听听你的孩子和你的父母的直觉，以确定他们是否能够上学。 对于很多孩子来说，症状在早上更糟，所以有时可能需要较晚的开始。 在极端情况下，您的孩子可能需要上门指导。
尽量与学校合作以确保您孩子的教育需求得到满足，这一点非常重要。 尽管患有IBS等疾病，但您的孩子仍有权获得教育。 与你的学校官员谈谈编写504计划的可能性，该计划概述了你的孩子因胃病问题可能需要在学校取得成功的安排。
9.别忽视你的其他孩子
健康问题不仅影响诊断人员。 兄弟姐妹的生活也受到影响：“生病”的孩子被视为受到更多的关注，家庭计划被取消，某些食物无法供应等等。健康的兄弟姐妹可能会产生怨恨的情绪。 在某些情况下，健康的兄弟姐妹可能会开始“行动起来”，努力转移注意力的中心。
尽管我们都知道生活有多忙，但重要的是尝试与其他孩子一起“独处”。 当你独自一人时，鼓励他们表达他们对兄弟或姐妹的IBS问题的感受。 让他们知道他们所拥有的任何消极情绪都是正常的和可以理解的。 当他们的感受得到验证时，人们会感觉到多好。
很多孩子很难用言语表达自己的感受。 对于小孩，你可以得到他们喜爱的毛绒动物的帮助。 通常一个孩子可以告诉你，“泰迪恨我的兄弟，”但知道他们可能不应该自己说出来！ 对于年龄较大的孩子，他们的感受可能仅仅通过将其写入文字而得到验证，例如，“您可能会对您妹妹发生的事情感到不安，您可能会对我们必须取消时她的注意力感到愤慨我们的家庭计划，这些感觉是正常的，可以理解的“。
所有年龄段的孩子都可以从被问及他们关于解决方案的想法中受益，例如“您对我们可以在家附近做的家庭乐趣有什么想法？” 或者“你有什么想法可以让你的兄弟/姐妹感觉好些吗？” 再次，对于年幼的孩子，包括他们的安全对象在谈话中可以帮助产生想法。 无论什么作品。 重点是让健康的兄弟姐妹感到他们仍然是家庭的重要组成部分。 请记住，当我们帮助制定计划时，我们所有人都更好地与计划合作！
10.为自己，你的孩子和你的家人找到平衡点
生病的孩子非常非常有压力。 当你努力帮助你的孩子处理她的IBS时，确保你不会忽略自己的需求。 尽可能找到“重新给电池充电”的方法。 记住，你对自己的照顾越好，你就越需要给别人。
每一片乌云，都有一线希望。 也许你孩子IBS的乌云的一线希望是它会迫使你的家人放慢脚步，一起度过时光 - 这是我们非常繁忙的文化中的一种罕见的奢侈品。 寻找你的全家可以享受的低压力活动，例如一起看书，看电影，或者做一个老式的拼图游戏。 现代科技也提供了很多方法让孩子们在家中娱乐。 寻找全家人可以一起享受的视频游戏或应用程序。 让IBS为所有家庭成员提供一个机会，让他们知道他们被爱，并确保每个人的需求都得到培养。
资源：
Chiou E和Nurko S.“管理儿童和青少年的功能性腹痛和肠易激综合征”， Expert Review of Gastroenterology＆Hepatology 2010 4：293-304。