肠道细菌可能在肠易激综合征 （IBS）中发挥作用。 如果你患有IBS，你有时可能会认为你的身体内部发生了一场战争。 那么，最新的IBS研究表明你可能正在做某件事。
你的肠道系统充满了数十亿种不同种类的细菌; 总而言之，这些细菌被称为肠道菌群 。
在最佳健康状态下，所有这些细菌都很好地结合在一起。 不幸的是，有时肠道菌群的平衡受到干扰，这种状态称为肠道生态失调，导致不愉快的胃肠道症状。 这可能是由于各种原因发生的，如经历胃肠炎 （胃肠感冒）或作为一轮抗生素的后遗症。 在研究的世界里，有一些新的线索表明肠道菌群的持续性紊乱可能会导致IBS的不适。 这些线索来自四个相互关联的领域：
感染后IBS
证据正在开始上升，这表明IBS在消化系统急性细菌感染后的一些个体中发展。 对经历过这种感染的个体进行的研究发现，大约25％的人在初次发病后六个月仍将继续经历令人不愉快的胃肠道症状。
更令人不安的是，每10个经历过严重胃肠道感染的人中就有一个最终会出现称为IBS的持续性病症。 在这些病例中，确定与急性消化道疾病相关的明确联系，被归类为感染后IBS（IBS-PI）。
实验室研究提供了关于IBS-PI的一些具体线索。 使用直肠衬里组织活检的程序，研究人员在发生IBS的个体的直肠组织中发现了更多的炎性和5-羟色胺相关细胞。 这提供了炎症和脑肠连接在维持IBS症状中作用的进一步证据。
益生菌
细菌参与IBS的进一步证据来自益生菌减少症状的有效性。 益生菌被称为“友善”细菌，因为它们被认为对消化系统的健康有帮助。 虽然益生菌对IBS有益的大多数报道来自轶事报道，但是一种特定类型的益生菌Bifidobacterium infantis已经临床证明可以减轻IBS症状。 据认为，服用益生菌补充剂有助于使肠道菌群内的细菌恢复到更为理想的平衡状态。
小肠细菌过度生长（SIBO）
小肠细菌过度生长（SIBO）是在小肠中存在异常高数量的细菌的情况。 一个新的，有点争议的理论试图将SIBO确定为IBS的主要原因 。
SIBO理论的支持者认为，SIBO解释腹胀症状，导致腹泻和便秘的 运动性变化，以及IBS患者的内脏超敏反应 。
SIBO通常使用测量摄入含有乳果糖的饮料后呼气中氢气量的测试来诊断。 乳果糖是一种不被人体吸收的糖，因此它被肠内系统内的细菌发酵。 如果饮用乳果糖溶液后短时间内呼吸氢气的量很高，据信它反映了小肠内异常高的细菌水平。
争议在于有关氢气呼气测试准确性的相互矛盾的报告以及有多少IBS患者产生异常高的测试结果的相互矛盾的报告。 就目前而言，IBS研究领域的结论是SIBO可能与IBS患者的某些子集相关。
抗生素
另一个研究领域表明肠道细菌在IBS中的作用来源于SIBO理论和成功使用某些抗生素治疗IBS。 使用了两种特定的抗生素，利福昔明和新霉素，其中利福昔明在有效性方面略显优势。 选择这些抗生素是因为它们没有被胃吸收，因此被认为能够攻击潜伏在小肠内的任何细菌。 研究表明，这些抗生素可显着改善症状，并可能与氢呼气试验的积极变化有关。 使用抗生素的缺点与其高昂的成本有关，并且担心它们会促进更多抗性细菌的形成。 只有对氢气呼气试验表明在小肠中存在细菌过度生长的个体才开具抗生素。
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