太快或太慢,肠道运动性可能在IBS中发生功能障碍
肠系统肌肉收缩的运动性或速度可能是肠易激综合征 (IBS)的问题。 就IBS的运动功能障碍而言,似乎显而易见的是大部分支持研究。 以腹泻为主的IBS (IBS-D)患者结肠收缩过快, 便秘型IBS患者(IBS-C)过快。
除显而易见外,这种运动功能障碍似乎早在小肠就开始了。 以下是您需要了解的有关移动性,IBS以及可能出错的信息。
动力触发器
无论您是否患有IBS,各种常见因素都会引发运动性变化。 那些被认为可以加速或减缓肠道收缩的是:
- 吃
- 强调
- 情绪反应
- 荷尔蒙变化(女性)
运动功能障碍症状
一般来说,将IBS患者与健康个体进行比较时会出现几个功能障碍区域。 以下是观察到的情况:
便秘
- 肠道收缩数量有所减少
- 食物通过小肠和结肠的时间较长,称为运送时间
- 胃排空时间没有区别,称为胃排空速率
- 乙状结肠(结肠下端)收缩增加,可能会干扰粪便流动
- 运输时间的延迟有助于发展小而难以通过的粪便
- 延迟的运送时间导致腹痛
腹泻
- 可以有快速的小肠收缩
- 食物通过小肠和结肠的运输时间较短
- 胃排空速度没有区别,所以食物不会比正常情况更快地离开胃。
- 粪便重量没有差异
- 快速运输时间导致腹痛
作为诊断工具的动力
现在有个坏消息:IBS的任何事情似乎都不是很明确。 尽管研究大部分支持上述趋势,但也存在一些不一致之处。 由于这些运动性差异似乎基于常识,因此动力研究中出现的不一致可能仅仅是由于难以准确测量肠道收缩。 不幸的是,这种测量困难以及这些不一致结果的存在阻碍了测量运动性作为IBS诊断的决定性工具(生物学标记)。
未来研究
好消息是虽然移动性困难构成了IBS的早期研究的很大一部分,但研究已经扩展到更复杂的领域。 现在认为IBS中的运动功能障碍与内脏敏感性问题交织在一起,这两方面都受到大脑(中枢神经系统)和肠道(肠神经系统)之间复杂连接的功能障碍的影响。
由于IBS中出现的动力障碍背后原因的新线索出现,这为更有效的治疗策略提供了可能性。
来源
- Kellow,肠道蠕动:健康和肠易激综合征。 国际功能性胃肠疾病基金会简介。
- >肠易激综合征的症状和原因| NIDDK。 国立卫生研究院。