胰腺癌的病因及危险因素分析

胰腺癌的确切原因并不确定,但危险因素可能包括年龄,性别,种族,遗传因素如疾病家族史,生活方式问题如吸烟,酗酒,肥胖甚至牙龈疾病。

由于胰腺癌的症状可能不会出现,直到它被提前,重要的是要意识到这些因素如何影响你自己的风险,所以可以尽你所能去减少它,并与医生进行对话。

常见风险因素

有胰腺癌的风险因素并不意味着你会发展这种疾病。 这些因素并不总是“导致”疾病,但在开发它的人中更常见。 同样,许多患有胰腺癌的人没有任何明显的风险因素。 也就是说,你拥有的风险因素越多,在你生命中某个时候你面临胰腺癌的可能性就越大。

风险因素可能包括:

年龄

尽管可以在年轻时进行诊断,但胰腺癌的风险随着年龄而增加。 目前,诊断时约有90%的人年龄超过55岁,平均诊断年龄为71岁。

种族

黑人中的胰腺癌比白人,亚洲人或西班牙裔更常见,但同样可能发生在任何人身上。 阿什肯纳兹犹太遗产的人群风险增加,很可能是由于BRCA2基因突变率较高。

性别

胰腺癌历史上在男性中比女性更常见,但差距正在缩小。 现在这种疾病在男性中只是稍微普遍一些。

糖尿病

长期2型糖尿病是胰腺癌的危险因素。 糖尿病也可能在诊断前不久发生,通常在没有糖尿病危险因素的人群中。

在2018年的一项研究中,45岁以上人群意外发病的糖尿病与胰腺癌之间的这种关联足够显着,一些医生现在建议筛查是否发生。

牙龈疾病和牙齿损失

牙龈疾病,第一阶段称为牙龈炎,晚期阶段称为牙周炎,在2007年首次被认为是胰腺癌的危险因素。2017年对迄今进行的研究的回顾发现,人们发展的可能性高出75%如果他们患有牙周炎,则为胰腺癌,如果他们失去了全部牙齿(失牙症)的可能性则为54%。 原因尚不清楚,但认为生活在口腔中的某些细菌会产生能导致胰腺癌的一种基因突变p53基因突变 )的酶。

慢性胰腺炎

慢性胰腺炎的病史可能会增加胰腺癌的风险,特别是在吸烟的人群中。 遗传性胰腺炎通常始于儿童时期,与该疾病的风险相关性更高。

其他医疗条件

幽门螺杆菌幽门螺杆菌 )是胃癌的一个众所周知的原因,以及消化性溃疡病。

据认为,这也可能增加胰腺癌的风险。 有一些证据表明, 乙型肝炎感染, 胆结石 ,胆囊手术和肝硬化可能与该疾病的风险较高有关。

个人癌症史

有几种不同类型癌症个人史的人更可能患上胰腺癌。 研究人员不确定这是否与这些其他癌症有某种关系,或者是否与这些癌症的常见危险因素(如吸烟)有关。

血型

A型,B型和AB型血患者的胰腺癌风险似乎高于O型血患者。

化学暴露

据认为,职业性暴露会造成2%至3%的胰腺癌,其中最关心的化学物质是氯化碳氢化合物和多环芳烃(PAHs)。 注意到风险增加的工人包括干洗和女性实验室员工。

遗传学

大约10%的胰腺癌被认为是遗传性的,并且与该疾病的家族史或特定的遗传综合征有关。

家史

患有胰腺癌家族史的人更可能患上这种疾病。 还有一些被称为家族性胰腺癌。 如果两个或两个以上一级亲属(父母,兄弟姐妹或小孩)或三个或三个以上大家庭成员(阿姨,叔叔,表亲)患有此病,则认为此人患有此病。

遗传综合征

与胰腺癌相关的遗传综合征通常与特定的基因突变有关。 许多这些基因突变,如BRCA2基因突变 ,都位于已知为肿瘤抑制基因的基因中 。 这些基因编码修复受损DNA并限制细胞生长的蛋白质。 与较高风险相关的综合征包括:

生活风险因素

生活方式因素可以在胰腺癌的发展中发挥重要作用,包括:

抽烟

吸烟会使胰腺癌的风险增加2-3倍,并被认为是导致这些癌症中约三分之一的原因。 与肺癌相比,在一个人戒烟后风险持续很长一段时间(并且从不恢复正常),胰腺癌的风险在戒烟五到十年后几乎恢复正常。

长期使用酒精(每日三次或更多次饮酒)会增加患胰腺癌的风险。 风险可能与饮酒过量的人(尤其是与吸烟相结合)而不是酒精本身的人患胰腺炎的风险增加有关。 适度的酒精消费似乎不会增加风险。

肥胖

超重或肥胖会增加20%的胰腺癌风险。 据信约有八分之一的胰腺癌与肥胖有关。

饮食

有证据表明,高脂饮食以及红肉或加工肉类含量高的饮食可能与胰腺癌风险增加有关,特别是当食物在高温下烹饪时。 另一方面,高叶酸的食物,例如绿叶蔬菜可能具有保护作用。 2017年关于饮食和胰腺癌研究的分析发现,西式饮食与24%的发病机会相关。 咖啡也可能增加风险。

久坐不动的生活方式

久坐的生活方式,如工作桌面工作,可能会增加风险,但目前尚不确定。

>来源:

>美国临床肿瘤学会。 Cancer.Net。 胰腺癌:危险因素。 更新12/16。 https://www.cancer.net/cancer-types/pancreatic-cancer/risk-factors

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