男性患这种疾病的风险更大
乙型肝炎是由病毒引起的肝脏炎症。 在全球范围内，有超过4亿慢性乙型肝炎携带者。在美国，每年有20万人患乙型肝炎，10至15,000人继续发展慢性病。 男性比女性更容易成为乙肝病毒（HBV）的慢性携带者，但其原因尚不清楚。
乙型肝炎的类型
在得到乙型肝炎病毒的成年人中，有95％清除了病毒，并且不会继续感染慢性病。 有些人几乎没有症状，或者根本没有症状，所以可能没有意识到他们有HBV或他们已经拥有了。
许多成年人会在六个月内完全清除病毒。 好消息是，抗击感染时产生的保护性抗体意味着拥有它的人再也不必担心HBV了 - 它们将会免疫。
有三种类型的乙型肝炎感染：
- 慢性乙型肝炎的健康慢性携带者对其他人不具有传染性，尽管他们的肝硬化和肝癌的风险可能比一般人群稍高，但他们大部分都能过正常生活。 如果免疫系统受到抑制，例如在严重疾病期间，用免疫抑制剂治疗癌症或AIDS等疾病，或用类固醇等药物治疗期间，病毒可能会重新激活。
- 慢性传染性乙肝具有高度传染性。 即使患者症状很少或没有症状，患有肝脏的人也可能发炎。 这种类型的乙型肝炎患者更可能患有导致肝硬化的进行性疾病 。 只有5％到10％的人自发缓解，对其他人没有传染性，并且不会进一步或轻微的肝损伤，尽管有时会发生病毒再激活。
- 慢性乙型肝炎病毒突变株是乙型肝炎病毒基因组成永久性改变的病毒突变株。 那些与它有潜力传染给他人，它被认为比其他形式的疾病更耐受治疗。
传输
乙型肝炎通过受污染的体液传播，如：
- 血液
- 汗
- 眼泪
- 唾液
- 精液
- 阴道分泌物
- 月经血
- 母乳
当使用相同的注射器作为感染者时，也会发生传播，例如在1975年之前接受输血 （现在在大多数国家进行血液供应筛查）并获得纹身或身体穿孔。
乙型肝炎也可以在分娩过程中从母亲传播到孩子，在医疗过程中，通过职业性接触和性交过程中传播。 乙型肝炎并不一定意味着一个人对其他人有传染性，只有一些乙肝病毒携带者具有传染性。
体征和症状
人们可能会发现他们患有肝炎的方式很多。 因为有时候除了疲劳之外，还有其他一些特殊的症状，例如，只有在进行血液检查时才会被诊断出来 - 有时是因为不相关的原因，比如在献血之前，为了保险目的，为了一般的健康检查，或者是什么时候以下工伤事故。
急性乙型肝炎
严重的乙型肝炎症状会使人感到极度不适。 其他人可能认为他们患有流感，而有些人可能根本没有症状。
症状包括黄疸，发烧，腹痛，食欲不振，恶心，呕吐，疲劳，深色尿，浅色便，肌肉和关节疼痛以及皮疹。 肝脏也可能变大和变软。
暴发性肝炎是一种严重但非常罕见的急性肝炎形式。 它可能始于疲劳和恶心，但在几周内，症状和体征就会变得明显。 黄疸发展两周后，脑病发展。
脑病是精神状态受损或改变的状态。 在其温和的形式下，可能会出现一些短期记忆丧失，健忘，言语模糊，小行为人格或行为改变，或睡眠模式的改变。
在严重的形式下，一个人可能会经历严重的记忆丧失（不知道日期，年份，他们自己的姓名或地址），意识模糊，表现出不适当的行为，不协调，不能动摇（手无法控制的拍打），fetor hepaticus恶臭气息）和昏迷。 高达85％的患有此类罕见肝炎的人将死于肝移植 。
慢性乙型肝炎
再次，体征和症状可能会有所不同，许多人都不会意识到任何深刻的错误或仅体验模糊的症状。 这些可能包括轻微或不安的疲劳，黄疸和肝脏肿大。 不幸的是，如果慢性肝炎未被身体清除或未被成功治疗和治愈，可能导致肝病或肝衰竭。
诊断性血液测试
血液测试将显示疾病的存在以及受到的影响。 乙型肝炎血清学血液测试将提供肝炎类型的准确诊断，因为有不同的病毒株。
肝功能
这些血液检查显示肝脏功能良好，但不能准确评估肝脏在我们体内负责的所有多种功能。 他们确实检查肝酶，转氨酶和胆汁淤积酶，胆红素和肝蛋白水平，所有这些都可能受到肝脏病毒的影响。
血液中高水平的转氨酶并不总能显示肝脏发炎或受损的程度。 这些海拔高度也可能由于遗传性肝病，肝肿瘤和心力衰竭而发生。 AST和ALT转氨酶的正常范围分别为0至40 IU / L和0至45 IU / L。 在慢性乙型肝炎中，其水平通常是正常范围的两到三倍。
肝蛋白质
检查白蛋白，凝血酶原和由肝脏制成的免疫球蛋白 - 蛋白质，并且异常水平指示严重的肝脏疾病。 凝血酶原时间也需要确定，因为肝脏产生许多止血所需的凝血因子 。
肝活检
肝活检是确定肝脏有什么问题以及肝脏受损程度的主要和最准确的诊断程序之一。 由于大多数肝脏疾病均匀地影响整个器官，通常在局部麻醉下进行的活组织检查所获得的小样本将显示任何异常。 对于大多数人来说，引导肝活检是一种安全有效的诊断工具。
治疗
FDA（食品和药物管理局）已批准两种药物类型，α干扰素和拉米夫定。 阿尔法干扰素，通过注射给予，刺激人体的免疫系统，并管理16周。 这是非常昂贵的，确实有一些副作用，其中一些是严重的。 拉米夫定口服52周，虽然副作用很少，但不如干扰素持久。 复发是一个共同特征，其使用可能导致抗病毒耐药性。
成功治疗方案对药物的应答率是可变的。 2002年，FDA报告，ALT水平大于正常上限正常值5倍的患者“超过50％，但ALT水平低于上限2倍的患者中低于（20％至35％）正常，ALT水平低于正常上限2倍的患者，反应率差，治疗应推迟。“
一种新的药物 - 核苷酸类似物阿德福韦酯（Hepsera） - 提供了潜在的第三种选择，并于2002年9月获得FDA批准用于治疗乙型肝炎。
急性乙型肝炎
急性乙型肝炎保守治疗，休息和大量液体。 你可能不需要卧床休息; 这取决于你的感觉如何。
如果你做到了，那么没有理由不去上班。 重要的是要过上健康的生活，所以戒烟（努力尝试！）并且吃健康的饮食。 由于肝脏需要时间恢复，肯定会放弃几个月的酒精。
慢性乙型肝炎
对于身体无法清除病毒的人来说，乙肝病毒会继续变成慢性病。 不久前，乙型肝炎没有治疗; 然而，现在有一些证明非常有效的治疗方法。
未来看起来更加光明，科学家和制药公司希望在未来几年内能够发现一种治疗方法，为慢性乙型肝炎患者提供治疗。
慢性乙型肝炎患者可以接受抗病毒治疗，尽管不建议所有感染者接受抗病毒治疗。 治疗旨在抑制乙型肝炎病毒并停止活动性肝脏疾病。
预测
- 大约百分之二的慢性乙型肝炎患者每年都会发生肝硬化。
- 五年以上，发展为肝硬化的累积概率为15％至20％。
- 肝硬化后五年存活率在52％到80％之间。
- 如果出现失代偿期肝硬化（伴有并发症如出血和脑病的肝硬化）， 存活率会下降至14％至32％之间。
- 随着肝癌风险的增加，全球约有100万人死于乙型肝炎并发症。
对于那些有以下因素的患者，预后不太好：
- 一般健康状况差
- 获得卫生系统不足，资金匮乏，卫生条件差等
- 高龄
- 感染丁型肝炎和乙型肝炎一起
- 感染丙型肝炎和乙型肝炎一起
- 晚期肝炎
- 诊断为慢性肝炎后继续饮酒
注意：丁型肝炎病毒（HDV）只能与乙型肝炎病毒共存。 丁型肝炎以与乙型肝炎相同的方式传播，并且可以与乙型肝炎病毒（合并感染）或HBV感染后同时发生。 已知共同感染清除身体（90％至95％）。 在二重感染的情况下，70％至95％继续具有更严重的HDV慢性形式。
预防
疫苗可供使用，并建议有风险或与疾病接触者。 该疫苗在预防乙型肝炎和慢性疾病方面有效90％至95％。
百分之七十九的世界卫生组织成员已经采用了普遍的童年乙肝疫苗接种政策。 不幸的是，接种疫苗的费用和这种病毒的简单传播方式意味着乙肝感染的总体发病率持续上升。
知道他们是乙型肝炎病毒携带者的人可以采取预防措施以防止感染他人。 这些措施包括适当处理受污染的废物，使用独立的牙刷和剪刀，不与别人共用针具和注射器，始终使用安全套 ，避免肛交 。
如果您的工作涉及在高风险领域工作，您应该咨询您的医生，以获得有关预防措施和可能对您未来健康产生的影响的建议。 所有感染乙肝的人都应该接种甲肝疫苗以预防潜在的感染。
应对
如果你发现你有乙型肝炎，不要绝望。 请找一位专门从事肝病学的医生，告诉您最佳的治疗方法以及如何最大限度地提高您的健康水平来对抗病毒。
请记住，你并不孤单。 有数百万人患有乙型肝炎。通过互联网寻找当地的支持小组，或要求您的医疗团队提供您的护理服务，以便为您提供哪些支持系统。