关节炎,关节痛和肝炎

丙型肝炎病毒主要引起肝脏炎症,但有时病毒也会引起影响身体其他部位的健康问题。 发生这种情况时,它被称为肝外疾病。 丙型肝炎感染的肝外症状可导致关节炎(关节炎症),肌肉疼痛和虚弱以及血管(血管)问题。

什么是关节痛和关节炎?

关节痛是关节疼痛,这是骨头彼此相遇的地方。 关节炎是一种关节的炎症,有时包括肿胀,发红和疼痛。 HCV患者经常遇到相关的风湿病,如关节疼痛,肌肉和结缔组织。 事实上,关节和肌肉疼痛以及疲劳常常是该病的首要症状之一。

我会有关节痛吗?

关节疼痛是急性肝炎(症状出现时)和慢性肝炎的常见症状。 这也是肝炎药物如聚乙二醇干扰素利巴韦林的常见副作用。 一些研究表明,将近三分之一的丙型肝炎患者会患关节炎

HCV患者关节疼痛的原因

HCV的风湿性并发症是身体免疫系统与病毒作斗争的结果。

在HCV患者中,由于病毒持续繁殖,免疫系统持续对抗病毒,导致系统性炎症和HCV的关节和肌肉并发症。

事实上,潜在的感染往往是关节疼痛的原因 - 即使那些没有专门针对关节和骨骼的疾病(例如以肝细胞为靶标的肝炎)也是如此。

当人们抱怨没有明显原因的关节疼痛时,医生有时会寻找未确诊的感染以及其他可能性。

我能做些什么来减轻疼痛?

管理与HCV相关的关节疼痛可以是一把双刃剑。 其中一些药物可能对肝脏有自己的毒性作用,或者会加重病毒感染。 与HCV有关的关节问题会导致严重的不适,并使其难以进行日常活动。 为了帮助控制病情,重要的是要看风湿病学家,并确保管理肝脏疾病的医生与管理肝外症状的医生之间有良好的沟通。

换句话说,患者应该接受来自多学科团队的医生的关怀,他们可以共同努力寻找风险最低的最佳治疗方法。 已经成功地使用抗肿瘤坏死因子药物或抗TNF药物来帮助类风湿性关节炎患者,并且已经发现其对HCV患者有帮助,似乎不会对肝脏造成额外的伤害或增加病毒加载。 用于治疗类风湿性关节炎的另一种药物利妥昔单抗也在HCV患者中进行测试。

首页补救措施可能有助于非关节炎关节疼痛,包括使用加热垫或在温水浴中浸泡。

温和的按摩和伸展运动也可能有所帮助。

资料来源:

MD咨询。 关节疼痛患者情况说明书。 Elsevier,Inc. 2009。

Sanzone AM,Begue RE。 丙型肝炎和关节炎:更新。 北美感染性疾病诊所,20(2006)877-889。