了解肝炎的体征和症状
肝炎感染是用于描述肝脏炎症的临床术语。 炎症可能由多种因素引起，包括药物，某些病毒，化学物暴露，环境毒素，自身免疫紊乱和酒精使用。
在HIV的情况下，与某些类型的病毒性肝炎，最特别是丙型肝炎（HCV）共同感染的比率很高。
事实上，一些流行病学研究表明，多达20-30％的HIV感染者也感染了HCV。
因此，了解病毒性肝炎的症状和症状以及目前确定的病毒类型很重要。
病毒性肝炎感染的阶段
病毒性肝炎可以广泛分类为感染阶段。
急性感染通常发生在或接近病毒的时间。 症状的发作可能是突然或渐进的，但通常是短暂的，通常在两个月内解决。 在这个阶段，肝脏损伤通常是轻微的，如肝脏上的疤痕（纤维化）所证明。 肝功能通常不受阻碍，如果有的话，症状很少是致命的。 在某些情况下，急性感染可能会自发清除，不会有病毒或损伤迹象。
慢性感染是持续很长一段时间的感染 。
尽管纤维化可能在肝脏中前进，但慢性阶段早期的症状可能不是非特异性的而不存在。 在该阶段，感染可以被描述为慢性持续性 （症状发展缓慢和轻度）和慢性急性 （当疾病的表现严重且明显时）。
在未经治疗的慢性感染患者中，肝硬化的风险增加，其中肝脏的瘢痕形成广泛，干扰肝功能（代偿性肝硬化）或完全停止（失代偿性肝硬化），导致肝功能衰竭。
慢性急性感染的其他表现包括肝细胞癌，肝癌的危及生命的形式比只能用肝移植治疗的肝癌。
病毒性肝炎的常见体征和症状
肝炎的症状可能有所不同，具体取决于所涉及的病毒类型，但在急性肝炎感染期间通常可能包括以下内容：
- 黄疸（眼睛和皮肤发黄）
- Choluria（尿液变黑）
- 发热
- 疲劳
- 恶心
- 呕吐
- 腹痛
- 关节疼痛（关节痛）
- 肌肉疼痛（ 肌痛 ）
在感染的慢性阶段，症状可能变得更加明显，尽管很少失能。 在很多情况下，它们很难单独归因于肝功能不全。 除上述之外，他最典型的慢性肝炎感染症状是：
- 异常刺痛或烧灼感（感觉异常）
- 不舒服的“针和针”感（周围神经病）
- 皮肤瘙痒（瘙痒症）
- 凸起，颠簸的皮疹区域（荨麻疹）
- 干眼症伴干口（Sicca综合征）
只有当肝脏是肝硬化并且其功能受损时，症状才变成肝脏疾病的指征。 代偿性肝硬化的体征和症状包括：
- 蜘蛛静脉（蜘蛛痣），主要在躯干和脸上
- 皮肤瘙痒（瘙痒症）
- 手掌红肿（手掌红斑）
- 容易瘀伤或异常出血（静脉曲张出血）
- 脚踝和脚部积液（水肿）
- 专注力和记忆力差
- 食欲不振（厌食症）
- 减肥
- 收缩睾丸（睾丸萎缩）
- 勃起功能障碍或性欲减退
- 酒精不耐症
失代偿期肝硬化和肝细胞癌均被列为终末期肝病。
病毒性肝炎的类型
目前，已知六种已知病毒引起肝炎，由字母A至G表示。它们的传播方式，地理分布和呈现方式可以变化，以及可用于预防或治疗感染的选项。
按字母顺序排列：
- 甲型肝炎（HAV） ，正式称为传染性肝炎，总是急性的，从未变成慢性。 通过接触感染的粪便或粪便污染的食物或水来传播HAV。 HAV感染通常是食品加工者手洗操作不佳的结果。 甲型肝炎疫苗可用于预防感染，并在一系列感染中传播。
- 乙型肝炎（HBV） ，正式称为血清型肝炎，通过性接触，唾液，共用污染的针头和接触受感染的血液传播。 HBV通常会进展为慢性肝炎而不会出现活动性肝炎的迹象。 用乙型肝炎疫苗可以降低感染乙型肝炎的风险，而Twinrix疫苗可以提供对HAV和HBV的保护。
- 丙型肝炎（HCV）主要通过共用污染的注射器和针头传播，但也可以在怀孕期间通过母亲传播给儿童，而不常见的是通过性接触传播。 HCV可自发清除多达30-40％的感染个体，无任何症状迹象。 其他将进展到慢性感染，多年来可能未被发现。 虽然没有预防丙型肝炎的疫苗，但是有强大的直接抗病毒药物（DAA），现在在某些人群中治愈率可高达99％。
- 丁型肝炎病毒（HDV）是一种病毒性肝炎，它只能通过与HBV结合而复制。 因此，它可以伴随HBV感染，但不能自行显现。
- 戊型肝炎（HEV）与甲型肝炎相似，同样通过污染的食物和水传播，或与感染的粪便接触。 一度被认为是罕见的，增加的国际旅行导致一些专家估计高达20％的美国人可能受到感染。
- F型肝炎（HFV）是一些认为可能导致肝炎的理论病毒。 尽管在90年代有一些潜在的候选人，但这个病毒的存在尚未得到证实。
- 庚型肝炎（HGV）最常见于与甲型肝炎，乙型肝炎或丙型肝炎组合。
资料来源：
美国肝病研究协会（AASLD）。 “评估肝病的全球和区域负担。” 华盛顿特区2013年11月3日发布新闻稿。