禁欲教育是否奏效?

德克萨斯州立法机关将禁欲教育重新置于聚光灯下

2015年3月31日,得克萨斯州立法议员压倒性地投票决定将300万美元的艾滋病筛查项目资金转用于戒毒教育。 这项措施主要是在共和党控制的众议院内沿着党派分裂,激起了反对民主党人的激烈 - 有时是私人交流。

尽管德克萨斯州承认德克萨斯州的艾滋病毒感染率在全国排名第三,并且是青少年怀孕率第五高的共和党州议员斯图尔特斯皮策,但他通过指出“目标是让每个人在结婚前都要戒毒” “。

民主党人哈罗德·达顿通过质疑斯皮策自己的禁欲行为进行了反击,斯皮策宣称他“在他29岁结婚时是处女。”

德克萨斯州众议院高度负责的交流强调了禁欲辩论的两极分化特征,这种辩论常常使科学偏向于个人和/或道德信仰。

艾滋病病史的过程中,无论是在国内还是在国外,这种情况已经出现过无数次,而且往往对性行为或艾滋病病毒的回避影响很小(如果有的话)。 更糟糕的是,这种方法通常完全相反。

HIV / AIDS禁欲教育简史

在二十一世纪初,很多国家都将注意力集中在禁欲教育上,许多国家都采用所谓的“ABC”(或节欲/忠诚/避孕)方法来预防艾滋病毒。 在国家抗逆转录病毒方案在发展中国家尚处于起步阶段的时候,这项措施就被接受了,到2005年,只有少数病人(少于300万人)正在接受治疗。

在一些像南非这样的国家根据当时的总统塔博姆贝基的拒绝政策拒绝国家回应的情况下,ABC经常被看作是政府战略的唯一方面 - 即使感染率猛增到一定程度,五名南非人感染了艾滋病毒。

正是在这段时间里,美国在总统艾滋病救济紧急计划(PEPFAR)下支持基于节制的节目,在一个阶段,所有预防资金中的三分之一都用于禁欲直至婚姻指令。

乌干达是非洲充分拥抱这一事业的国家之一。 尽管在20世纪80年代后期/ 90年代早期应对艾滋病危机取得了巨大的成功,但该国在约韦里穆塞韦尼总统的领导下,承诺通过从对话中消除避孕套来削减ABC。

穆塞韦尼本人谴责避孕套对乌干达人“不适宜”,而总部设在美国的人权观察社报告说,广泛地从小学课程中删除了艾滋病毒/艾滋病信息,以及描述婚前性行为为“偏差”的中学教材,并建议HIV很容易穿透乳胶避孕套。

2008年,撒哈拉以南非洲地区基于节制和忠诚的计划的美国资金达到顶峰,花费超过13亿美元。

禁欲和忠诚计划的影响

2015年,斯坦福大学的研究人员进行了一项分析,以确定PEPFAR预防指令于2004年实施之前和之后性行为的趋势。

它侧重于撒哈拉以南非洲地区的14个高度优先国家,国会特别要求PEPFAR预防资金的33%用于ABC。 与八个非洲国家相比,趋势是PEPFAR资金没有限制或预防指令。

该分析能够检测出按照定义的性行为的年度变化

没有发现任何影响,导致研究人员建议“检查PEPFAR替代资金优先事项以改善撒哈拉以南非洲地区HIV预防的重要性”。

哥伦比亚大学梅尔曼公立医学院2006年对美国政策的审查得出结论,根据联邦资助要求的定义,禁欲教育计划“在道德上存在问题,通过隐瞒信息并促进可疑和不准确的意见......(并威胁)对健康,信息和生活的基本人权“。

关于学校禁欲教育的争论

据报道,2015年5月,德克萨斯州东部(敖德萨南部)的Crane独立学区已经确定了20例衣原体感染,这是一种性传播细菌感染。 疾病控制和预防中心(CDC)将其列为“地方性流行病”的暴发也显示,该区6%的高中学生(大约每15人中就有一人)接受了衣原体感染治疗。

学区警司Jim Rumage正是对其禁欲专项教育计划负有责任,称其“显然不起作用”,并补充说“父母有责任教育孩子进行性教育”。

在这之后,学校董事会投票决定将性教育纳入高中课程。

在克兰独立学区看到的并不是一个不寻常的案例。 2011年对格鲁吉亚大学禁欲教育的审查得出结论:“州法律强调禁欲越强烈,青少年怀孕率和出生率越高。”

研究人员说,相比之下,全面的性行为和艾滋病毒/性病教育 - 在许多情况下,包括禁欲作为一种行为选择 - 与各州最低的青少年怀孕率和流产率相关。

这表明禁欲作为对话的一部分并非不恰当,但仅以禁欲节目为例,用作者的话来说,“通过情感促进禁欲行为,例如浪漫的婚姻观念,道德化,对性病的恐惧,以及科学传播不正确的信息。“

斯皮策代表的断言:直到婚姻禁欲是艾滋病/性病预防的一个可行的框架,最多是可疑的。 州参议院预算谈判可能会决定该措施的命运,尽管有人担心由共和党控制的参议院可能会支持众议院提案中的一些,如果不是全部的话。

在第84届德克萨斯立法会上努力消除许多禁欲法案的限制性措施遭到挫败,其中包括:

资料来源:

ABC目击者新闻。 “德克萨斯州的措施削减艾滋病毒基金促进禁欲教育。” 2015年4月1日发布。

每日时报。 “德克萨斯学校没有性爱教育给披衣菌爆发带来崛起?” 2015年5月6日发布。

Lo,N .; Lowe,A。 和Bendavid。 E.“PEPFAR禁欲和信心资助对撒哈拉以南非洲地区HIV风险行为的影响”。 逆转录病毒和机会感染会议(CROI); 2015年2月23 - 26日; 华盛顿州西雅图; 摘要160。

Santelli,J。 奥特,M。 里昂,M。 等人。 “禁欲和禁欲专项教育:对美国政策和计划的回顾。” 青少年健康杂志。 2006年1月; 38(1):72-81。

德克萨斯州的运动,以防止青少年怀孕。 “第84届德克萨斯立法会议”。 2016年6月27日访问。