联合国协调的资助机制是全球艾滋病防治的核心
全球防治艾滋病，结核病和疟疾基金（也称为“全球基金”，或简称为“基金”）是一个全球卫生机构，它吸引和支付资源，用于预防和治疗艾滋病毒 ，肺结核和疟疾 - 给中等收入国家。
全球基金的历史
全球基金总部位于日内瓦，经过主要利益攸关方（包括多边机构，非政府组织，八国集团国家和非八国集团国家）近两年的政策和业务讨论后于2002年成立。
联合国秘书长安南在2001年首次向该基金提供私人捐助，其后是奥林匹克委员会，他与安南的10万美元捐款相匹配。 不久之后，比尔和梅林达盖茨基金会承诺投入1亿美元的种子资金，而美国，日本和英国在首轮融资中各承诺2亿美元。
在基金启动时仅认捐了19亿美元，远低于安南提出的7百万美元至1000万美元 - 来自主要发达国家的承诺增加导致支持率迅速上升。 到2013年，已经筹集了超过280亿美元的资金，其中美国捐助了85亿美元。
在私营部门的捐助者中，盖茨基金会，（PRODUCT）RED和雪佛龙如今是最大的捐助者之一，2015年的承诺额分别为12.5亿美元，2.19亿美元和5,500万美元。
全球基金2014-2016年第四次补充贷款累计达到125亿美元，比2011-2013年增长30％，但远低于所寻求的150亿美元（或联合国估计每年需要的270亿美元单独与艾滋病作斗争）。
全球基金如何运作
全球基金是一个融资机制，而不是一个执行机构（与传统上通过多个美国渠道协调和实施艾滋病毒/艾滋病活动的PEPFAR形成对照）。
全球基金董事会由捐助国和受援国以及私营和多边组织组成，负责制定政策，概述战略，确定资助标准和预算。
方案在每个受援国内由当地利益相关者组成的委员会实施，该委员会由所谓的国家协调机制（CCM）组成。 全球基金秘书处负责CCM的拨款审批和支付，以及对计划功效的监测和评估。
补助金完全基于表现，并发放给由CCM指定的主要收受人（PR）。 地方基金代理（LFAs）在区域内承包，负责监督并报告补助金的执行情况。
根据这些措施，秘书处可以决定是否发布，修改，保留或停止向CCM提供资金。 批准的初始期限为两年，并延期三次，每3-6个月分散一次。
成就和挑战
全球基金支持140多个国家的计划，与PEPFAR一起，是全球艾滋病预防和治疗服务的主要国际金融机构之一。
该基金取得的成就包括为610万艾滋病毒抗体阳性的人群提供抗逆转录病毒药物 （ARVs），治疗1120万人结核病，并分发超过3.6亿个长效杀虫网以预防疟疾。
由于这些计划和其他计划的实施，自2003年以来，全球传播速度已经下降了25％，而在同一时期，儿童感染率几乎减半。
然而，尽管取得了这些进展，但联合国艾滋病规划署估计，全球抗逆转录病毒药物的覆盖率仅为34％，约有2800万人仍需要治疗。 此外，随着新的感染和与艾滋病有关的死亡人数继续下降，更多的人需要接受终身抗逆转录病毒治疗，这进一步影响了已经非常紧张的预算。
为应对这些挑战，全球基金于2012年发布了一项战略提案，其中将更多的资金重点放在可持续的，影响力强的项目上，这些项目对于美元具有可靠的价值。
争议和批评
虽然全球基金的“放手”政策有助于减少官僚主义并精简接受国内的计划规模，但有人批评该机构未能防止腐败和一些有争议的CCM浪费资金。
例如，2002年，全球基金为南非夸祖鲁纳塔尔省的一个省级项目预留了4800万英镑的资金。 其目的是直接资助该方案，以回避塔博姆贝基总统的政府，他一再宣称抗逆转录病毒药物比艾滋病毒毒性更大。 最后，尽管姆贝基及其卫生部长努力阻止向孕妇分发抗逆转录病毒药物，但全球基金将资金交给了姆贝基政府（指定的CCM）。
2011年晚些时候，美联社报道说，高达3400万美元的资金损失了腐败，并且马里，乌干达，津巴布韦，菲律宾和乌克兰的违规行为。 在调查过程中，联合国发展基金（联合国开发计划署）试图阻止全球基金总监进入大约20个不同国家的内部审计，声称享有外交豁免权。
（在华盛顿邮报发表的一篇专栏文章中，专栏作家迈克尔格森驳斥美联社声称，声称损失的资金仅占全球基金分配的全部资金的1％中的三分之二。）
在同一年，由于捐助国未得到或延迟认捐，基金被迫取消第十一轮赠款续展。 事实上，包括德国和瑞典在内的一些国家由于多次声称“浪费，欺诈和腐败”而故意拒绝捐款，而一些组织则呼吁辞退基金当时的执行董事Michel Kazatchkine。
随着这些以及其他争议的发生，全球基金董事会于2012年接受了Kazatchkine的辞呈，并立即对其战略模式进行了修改，即在赠款管理中发挥更积极的作用，同时更加强调自己的话，即“影响最大的国家，干预措施和人口。“
Mark R. Dybul博士曾担任PEPFAR下的美国全球艾滋病协调员，并于2012年11月被任命为执行董事。
资料来源：
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