雌激素剂量，孕激素类型和丸的附加好处
什么是联合避孕药（口服避孕药）和众多不同处方产品之间的区别是什么？ 不同选择的一些优点和缺点是什么？
组合避孕药的定义
组合避孕药是口服避孕药 ，它结合了合成雌激素 （炔雌醇）和孕激素 ，类似于女性体内产生的天然性激素（雌激素和孕激素）。
组合避孕药也可以被称为“组合药丸”或简称“药丸”。
与在各种品牌的组合丸剂中发现的雌激素（合成制剂乙炔雌二醇）不同，可以使用几种不同类型的孕激素（下面讨论）。
联合使用避孕药
所有联合避孕药都只能通过处方获得。 这意味着你不能在柜台上购买任何这些药片。
您的医生可能会或可能不需要进行盆腔检查和巴氏涂片 ，以便开出避孕药。 有些医生会根据详细的病史和血压测量结果来开处方组合药丸（因为药丸会增加血压 ）。即使你的医生在处方时不需要子宫颈抹片检查，重要的是每3 21岁和更年期之间的年龄，更常见的是如果你有一个异常的巴氏涂片或阳性HPV检测。
在你看医生之前，看看如何与你的医生谈论节育和你应该问的问题。
组合避孕药的种类
取决于激素水平在月经周期的前三周内是否保持不变或者其变化，将组合避孕药分为单相，双相或三相 。
- 单相药丸在每个活性药丸中都含有相同量的雌激素和孕激素。
- 双相药丸在活性药丸期间一次改变雌激素和孕激素的水平，在该周期的后半期孕激素水平增加。
- 在这个周期中，Triphasic丸会改变三次激素水平，雌激素和孕激素水平可能会改变。
组合生育控制包大小
组合避孕药通常需要一个月的供应。 组合药丸通常以28天或21天的包装提供。
两种版本都有21种活性药丸。 这些是包含阻止妇女怀孕的荷尔蒙的药丸。
28天包
在一个为期28天的包中，最后七颗药丸被称为提醒药。 他们不包含任何激素。 这些药片是在第四周服用的，其目的是帮助女性每天保持服用避孕药的常规。 因此，在4周的周期中，女性每天都会服用避孕药。
21天包
在为期21天的包装中，药片在头三周服用，第四周妇女服用任何东西。 在前一包完成后八天，她将开始一包新药。
Loestrin是一个以21天为一包的药品品牌的例子。 这些药丸包可能会很棘手，因为女性需要记住不用任何提醒药丸来开始他们的新药包 。
24天包
有两个组合避孕药品牌，有24个活动日，只有四个安慰剂药丸。 这些包括：
- Yaz 28 （和Beyaz ）： Yaz的剂量方案是独一无二的，因为它含有24天的激素药丸，随后是4天提醒药丸。 这个选项可能会提供比每28天周期的传统21天活性药丸更少的激素波动。 （然而，关于下面的Yasmin和Yaz 28，请参阅警告。）
- Loestrin 24 Fe： 2006年获FDA批准，该药品是美国批准的第一款24天口服避孕药。
延长周期药丸
延长周期组合药丸（也称为连续周期药丸 ）在每个包装中具有更多药丸。 这些药片可以让你完全跳过你的期限或降低你的期限频率。 研究表明延长周期药丸是安全的 。 它们也可以方便并改善许多遭受月经相关问题的女性的生活质量。 流行品牌包括：
- Seasonale是一种含炔雌醇/左炔诺孕酮的连续剂型药丸。 它可以持续服用91天，并且在2003年被FDA批准用于常规避孕。该方案允许妇女每年的月经量较少。 这个药包有84个活性药片和7个安慰剂药片。
- Seasonique是2006年FDA批准的另一种连续剂量组合避孕药。Seasonique与Seasonale类似，其中炔雌醇/左炔诺孕酮连续服用84天。 然而，随着Seasonique，3个月周期的最后7天含有低剂量乙炔雌二醇而不是安慰剂片剂。
- LoSeasonique也可用。 该配方比Seasonique具有更少的雌激素和孕激素。
- Lybrel是一种低剂量连续避孕药。 这是全年365天。 2007年5月，这是FDA批准用于完全停止女性月经期的第一个药丸。 许多使用Lybrel的女性享受不到他们的时期，但与这个避孕药品牌分享不同的经历。
女性可以检查他们的药物包装插页，以确定哪些激素存在以及整个周期的剂量。
经期
当使用联合避孕药时，女性在第四周通常会有撤退性出血 （一段时间）。 活性药中含有的荷尔蒙可以防止整个月的怀孕，所以即使在第四周（不管她是否服用提醒药或根本没有药），女性也不会怀孕。
孕激素在组合丸中的激素
所有组合药丸都含有雌激素（通常为乙炔雌二醇）和特定类型的孕激素，用于模拟天然激素黄体酮。 这些孕激素包括：
- 去氧孕烯
- 炔诺醇二乙酸酯
- 左炔诺孕酮
- 炔诺酮
- 炔诺酮醋酸盐
- 诺孕
- 甲基炔诺酮
- 屈螺酮
您可能希望了解更多关于孕激素在避孕药中的作用以及为什么某些类型的孕激素可能比另一种更好地满足您的需求。
关于Yasmin和Yaz的警告28
与其他联合避孕药不同，Yasmin和Yaz 28含有可能增加钾水平的孕激素屈螺酮，钾的这种增加可能导致严重的心脏相关或其他问题。 如果您曾经患过肾，肝或肾上腺疾病 ，这些药丸可能不适合您。 也有人担心屈螺酮可能会增加血栓的风险 。
PIll中的雌激素剂量
乙炔雌二醇是在口服避孕药中发现的合成雌激素类型。 雌激素的含量越高（乙炔雌二醇的微克数越高）意味着雌激素对你身体的影响越大（无论好坏）。
低剂量组合丸
低剂量组合丸含有最低量的雌激素（20微克）加上其中一种孕激素。 这种药丸的品牌包括：
- Alesse
- Aviane-28
- Levlite
- Loestrin 1/20
- Mircette
常规剂量组合丸
常规剂量丸剂含有30至35微克雌激素加上其中一种孕激素。 这种药丸的品牌包括：
- Brevicon
- Demulen 1/35
- Desogen
- Femcon Fe
- Levlen
- 罗/ Ovral
- 的Modicon
- Nordette
- Levora
- Loestrin
- 低Ogestrel
- Necon 1/35
- Norinyl 1/35
- 邻CEPT
- 邻环烯
- Ortho-Novum 1/35
- Ortho Tri-Cyclen Lo
- 奥文35
- Seasonale中
- 优思明
- Zovia 1 / 35E
Phasic组合药片
Phasic组合丸具有不断变化的雌激素和孕激素水平，旨在更密切地模拟女性月经周期中的荷尔蒙阶段。 这种药丸的品牌包括：
- Ortho Tri-Cyclen Lo
- Jenest-28
- Ortho Tri-Cyclen
- Cyclessa
- Triphasil
- 三Levlen
- Ortho-Novum 10/11
- Trivora
- 三Norinyl
- Estrostep Fe
- Ortho-Novum 7/7/7
高剂量组合丸
高剂量组合丸含有约50微克雌激素加孕激素。 这种药丸的品牌包括：
- Ortho-Novum 1/50
- Ovral
- Demulen 1/50
- Ogestrel
- Ovcon 50
具有附加目的的组合丸
避孕药的主要目的当然是防止怀孕。 然而，还有一些品牌和荷尔蒙的组合可能会带来额外的冲击，并有助于其他问题。 换句话说， 这种避孕药的一些非收敛性好处因品牌而异。
一些药物可能有助于（并且有时也被批准）的条件包括痤疮 ， 经前烦躁不安症 ， 子宫内膜异位症和疼痛期 。 此外，避孕药可能有助于降低患子宫癌，卵巢癌，结肠癌和与血液有关的癌症的风险，但吸烟者以及目前服用避孕药的患者中的乳腺癌和宫颈癌患者的肺癌风险可能会增加（增加风险似乎在停止药丸的五年内消失。）
开始丸
如果您刚开始服用避孕药，那么阅读一些您需要知道的有效使用避孕药的基本知识可能会有帮助。 您也可能对药丸的工作方式有疑问。
服用避孕药时，了解可能会降低避孕药有效性的药物也很重要。 例如，许多人不知道服用抗生素治疗膀胱感染可能会显着降低避孕药的有效性，并增加怀孕的机会。
改变您的避孕药
有许多不同的药丸可供选择，但重要的是要告诉医生如何更换避孕药 。
混合药丸与孕激素丸比较
联合避孕药略胜孕激素专用药丸 。 然而，一些女性的身体对组合丸中的雌激素反应不佳。 对于那些有这些担忧的人，如组合药丸上的血压升高，仅使用孕激素药丸可能是一个不错的选择。
组合式避孕药的底线
在涉及上述信息时，您可能已经注意到在为自己选择正确的药丸时需要考虑许多变量。 丸剂中雌激素的类型是相同的（乙炔雌二醇），但剂量可以变化。 雌激素对身体有正面和负面的影响，正确的剂量取决于你自己的愿望和你的病史。
与雌激素不同，可以使用几种不同类型的孕激素。 其中每一种都可能有好处（如控制痤疮）或风险（如血栓的风险），重要的是与您的医生讨论哪种孕激素对您个人而言可能最适合您。
具有如此多种不同药丸组合的美妙之处在于，如果一种药物导致副作用，还有许多其他选择可供选择。 同时，如果你这样做，与你的医生讨论如何更换避孕药是很重要的。
如果使用得当，这种药丸非常有效，甚至可以为一些患有经前期综合征，痤疮，月经偏头痛和其他疾病的人用一颗石头杀死谚语两只鸟。 也就是说，如果仔细使用，所有这些能力都是最有效的，这样就不会错过药片，并且如果您立即与医生讨论任何副作用或担心。
>来源：
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