如果您的乳房组织扩张器破裂，应采取的步骤
如果你的乳房组织扩张器破裂或泄漏，你应该怎么做？ 这种并发症的原因是什么，你可能期望什么样的症状，以及如何治疗？
概观
乳房组织扩张器是可植入的，用于乳房再造手术的气球状装置。 组织扩张器用于拉伸乳房皮肤和胸壁肌肉，以便为永久性乳房植入物创造口袋。
扩张器可能会在您的乳房切除术时植入，或者如果您选择进行乳房再造手术 ，则可以在之后植入。
与所有类型的手术器械一样，组织扩张器也会带来一些风险，最常见的是破裂或泄漏。 如果您认为您的组织扩张器破裂或发生了渗漏 - 这是一个很好的解决方案，请不要惊慌，但如果您认为存在问题，请咨询您的外科医生。 我们来看看破裂或破裂的乳房组织扩张器的原因，症状和解决方案。
泄漏和破裂的原因
乳房组织扩张器被设计为用盐水溶液填充，并且在需要时持有该盐水，以为硅胶或盐水的永久性乳房植入物腾出空间。 泄漏或破裂会中断组织扩张的过程，因此必须妥善保管。
组织扩张器破裂的一些原因是：
- 手术中的穿刺 - 这可能是由于种植手术或相关的乳房手术。
- 乳房X光检查期间的压缩 - 如果技术员施加太多的压力，膨胀机可能会弹出并流失。
- 对该地区的伤害 - 意外发生在运动，其他身体活动或拥挤的情况下。
- 在扩张治疗过程中 - 针刺，不适当的填充技术或盐水溶液的过度填充可能导致泄漏或破裂。
- 阀门泄漏 - 即使膨胀器经过仔细检查，有些阀门可能会泄漏但未密封或损坏的阀门。
流行
组织扩张器破裂的可能性取决于许多因素，并且对于每个女人来说都是不同的。 也就是说，膨胀机就位的时间越长，破裂的机会就越大。 在2016年的一项研究中指出，在组织扩张者中，第一年没有发现破裂。 风险增加大约在放置后1。5年左右开始，三年后上升至32.6％，放置膨胀机后5年上升至55％。
其他研究已经寻找其他风险因素。 体重指数大于25kg / mm2的患者和需要吸入血清的患者似乎具有增加的破裂风险。
症状和诊断
组织扩张器中破裂或泄漏的症状可包括植入区域的尺寸逐渐或突然减小或形状改变。 你的外科医生应该检查该区域，并且很可能会引用你进行影像学检查，例如乳房MRI，乳房X线照片或超声波检查。
泄漏或破裂的膨胀机需要拆除。 所以如果你认为膨胀机破裂或泄漏，你需要专业检查。
这样做的一个很好的理由是，保险可能不包括扩张器更换，除非可以在医学上记录破裂。
其他潜在问题
除了泄漏和破裂之外，还有一些与组织扩张器相关的其他问题：
- 感染 - 放置扩张器时引入细菌可能导致感染。 如果因化疗导致免疫抑制，尤其是接受放射治疗，这种情况更可能发生。 如果您在放置组织扩张器后进行放射治疗，请告诉医生这种风险。 被感染的组织扩张器必须被移除。
- 囊状挛缩 - 由于在组织扩张器周围形成疤痕组织而可能发生囊状挛缩 。 症状可能包括扩张器周围乳房组织的硬度和硬化。
- 疼痛 - 有些人注意到组织扩张剂引起的明显疼痛 ，大多数人会发现，一旦永久性植入物取代了扩张器，他们会感觉更舒适。 组织扩张器具有较厚且不太灵活的外壳，永久植入物。 由于扩张器周围组织的拉伸（首先使扩张器起作用），每次填充后疼痛通常会恶化。
治疗
在检查了您的乳房组织扩张器并且通过医疗成像确认了破裂或泄漏之后，该采取行动了。 泄漏的盐水不会伤害您，但组织扩张器可能会感染。 组织扩张器无法在您的身体内修复，移除，修复和重新插入旧扩张器并不安全。
这些设备意味着一次性使用，而不是重复使用。 必须手术切除并更换破损或渗漏的组织扩张器。 如果您的身体已准备好进行永久性乳房植入，那么永久性植入物可以成为失败的组织扩张器的替代品。
应对
面对移除和更换组织扩张器可能会在情感上消耗殆尽，因为它为乳腺癌的挑战性治疗增加了另外一种方法。 研究表明，乳腺癌后抑郁症更常见于组织扩张并发症的发生; 在乳腺癌诊断后已经升高的病症。 除了拆除和更换膨胀机外，寻求家人和朋友的支持也很重要。
有些人发现与癌症治疗师谈话也非常有帮助，在乳腺癌诊断和治疗后的心理治疗甚至与一些研究中的生存率提高有关。
底线
通常在乳房切除术后使用组织扩张器来拉伸组织，以允许永久性乳房植入。 这些扩展器不是防呆的，并且由于穿刺，压缩或对该区域的伤害而可能发生泄漏和破裂。 虽然在使用前仔细检查了植入物，但与任何医疗设备一样，产品可能会出现故障。
如果您的种植体出现渗漏或破裂，则需要将其移除并换上另一个组织扩张器或使用永久性植入物，如果您有足够的组织可以允许的话。
有时候组织扩张器也可能感染，并且可能会感到不舒服。 如果你感到不舒服，可能会有一些保证，大多数女性发现他们的永久植入物比膨胀器更舒适。
>来源
> Chuba，P.，Stefani，W.，Dul，C。等人 伴随组织扩张器重建并发症的放疗和抑郁症。 乳腺癌治疗与研究 。 2017年5月13日（电子版提前印刷）。
> Ota，D.，Fukuuchi，A.，Iwahira，Y.et al。 乳腺癌患者使用组织扩张剂和永久性植入物立即重建的乳房切除术并发症的鉴别。 乳腺癌 。 （3）：400-6。