癌症药物在风湿性疾病中提供抗炎作用
通常用于治疗风湿性疾病的细胞毒性药物包括：
- 硫唑嘌呤（Imuran）
- 环磷酰胺（Cytoxan）
- 甲氨蝶呤（Rheumatrex或Trexall）
这些药物被标记为“细胞毒性”，因为它们通过直接杀死肿瘤细胞来治疗恶性肿瘤。 然而，它们帮助其他疾病如类风湿性关节炎 ，狼疮和血管炎的体征和症状的能力可能是由于它们的抗炎作用，而不是它们杀死细胞的能力。
事实上，用于治疗这些病症的低剂量甲氨蝶呤实际上是抗炎的并且没有细胞毒性。
细胞毒性药物对风湿性疾病的益处和风险
环磷酰胺
在这三种药物中，Cytoxan具有最大的潜在副作用，并且通常局限于治疗有时与类风湿性关节炎，肌炎和硬皮病相关的中度至重度狼疮，脉管炎或肺部疾病。
Cytoxan的主要担忧是骨髓抑制的风险可能增加感染或出血的风险。 另外，涉及皮肤和膀胱的癌症的风险很小但明显增加。 一些患者可能会出现称为间质性膀胱炎的膀胱疼痛症状。 如果口服药物，经常饮水和排尿可能有助于预防这个问题。 Cytoxan通常通过每月静脉输注给予，这也可能有帮助。
该药物是致畸的（怀孕期间可能会导致出生缺陷），应该避免使用有效避孕或可能怀孕的妇女。 最后，使用Cytoxan的严重感染可能会增加风险。
依木兰
Imuran是FDA批准用于类风湿性关节炎，用于治疗红斑狼疮和其他结缔组织疾病。
它也与骨髓抑制的风险有关，并可能稍微增加一些癌症的风险。 服用此药时发生严重感染的风险增加。
甲氨蝶呤
甲氨蝶呤被FDA批准用于类风湿性关节炎，也可能对其他结缔组织疾病如狼疮，肌炎和血管炎有帮助。
虽然甲氨蝶呤与其他两种药物可能具有相同的潜在副作用，但似乎具有更好的安全性。 与Cytoxan相似，它是致畸的，不应该由妇女及其伴侣使用，如果他们没有使用有效的避孕措施或有怀孕的机会。
此外，如果患者不停止药物并得到治疗，该药与肺部疾病（间质性肺炎）的风险很小，可能会危及生命。 通常，这个问题的症状包括气短，干咳和发烧。 与其他两种药物一样，可能会增加严重感染的风险。