常见实验室及其意义
在被诊断为骨髓增生性肿瘤之前，您可能很少需要血液工作，或者每年进行一次年度体检。 现在你可能会想知道这些血液的工作是什么？ 我的医生在找什么？ 所有可能订购的血液工作都比我们可以在这里复习的更多，但让我们看看常见的工作。
全血计数（CBC）
CBC是用于监测血液疾病的最常见类型的实验室工作之一。
CBC检查你的血细胞：白细胞，红细胞和血小板。 这个测试通常是导致你的症状的第一个线索，是诊断工作的一部分，并且可能在治疗过程中频繁提取。
白细胞（WBC）是免疫系统的一部分，有助于抵抗感染。 有5种类型的WBC ：嗜中性粒细胞，淋巴细胞，单核细胞，嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。 血液中的WBC数量通常是CBC报告的第一个数字。 部分CBC，称为差异或差异，看看每种类型WBC存在的百分比。
在真性红细胞增多症（ PV ）或原发性血小板增多症（ ET ）中，白细胞计数可能会轻微升高（白细胞增多症）。 在原发性骨髓纤维化（ PMF ）中，一些白细胞计数升高，一些正常，而另一些白细胞计数较低（白细胞减少）。
红细胞（RBC）将氧气从肺部带到器官。
有几种方法可以查看CBC上的红细胞。 首先， 红细胞计数是循环中的红细胞数量 。 血红蛋白是携带氧气的RBC中发现的蛋白质。 血细胞比容代表多少血液由红细胞组成（与白细胞和血小板相比）。
在导致红细胞数量增加的情况下，如真性红细胞增多症，血红蛋白和红细胞压积升高。 红细胞比容通常用于监测PV治疗的有效性。 根据所需的血细胞比容范围（通常男性少于45％，女性少于42％）调整药物和静脉切开术 （血液物理清除）。
在PMF中，您的血红蛋白水平是用于确定您的预后评分的公式的一部分。 这可能会改变你的病情。 基线时血红蛋白低于10克/分升（g / dL），在预后评分中计为两点（更多点相当于高风险疾病）。 它也可以用来确定您是否需要输血。
当血红蛋白低于8克/分升或症状（疲劳，头晕，心率升高）时，通常会输血。 需要输血增加预后评分的额外点。
血小板计数也包括在CBC中。 与PV中的血细胞比容类似，在需要治疗的ET患者中，血小板计数被用于基于期望的血小板计数来调整治疗。 在PMF中，血小板计数小于10万个细胞每微升为您的预后评分增加一个点。
血涂片
ET和PV可以演变为骨髓纤维化和白血病，这种变化的早期征象可能在CBC上发现，特别是血红蛋白和血小板计数显着下降。 红细胞和血小板在骨髓纤维化中变得异常形状，这可以在血涂片（血细胞的显微镜载玻片）上看到。
冯维勒布兰德小组
ET患者有发生获得性血管性血友病（一种出血性疾病）的风险。 随着血小板计数增加（每微升超过100万个血小板），这种风险升高。 如果您有ET和出血，可能会发送冯维勒布兰德小组以确定这是否是原因。
治疗正在减少血小板计数。
当你频繁进行血液检查时，可能很沮丧，很难看出原因。 与你的医生讨论这些问题，这样你们都可以在同一页面上。
>来源：
> Teferri A.原发性血小板增多症的预后和治疗，原发性骨髓纤维化的预后和原发性骨髓纤维化的处理，以及预防和治疗真性红细胞增多症。 In：UpToDate，Post TW（Ed），UpToDate，Waltham，MA。 2016年