乳腺癌术后乳房再造手术的种类有哪些差异? 你应该选择生理盐水还是硅胶,有什么不同?
如果您在乳腺癌诊断后选择进行乳房切除术和种植体重建,而不是组织瓣手术( TRAM , DIEP , 背阔肌 ),您需要知道可以使用哪种种植体。
FDA已批准两种植入物用于重建。 一些植入物尚未获得FDA批准,并被认为是研究设备。 在美国,患者必须参加临床研究才能接受研究性乳房植入物。
什么是乳房植入物?
乳房植入物是充满盐水或硅凝胶的硅胶囊。 这些被手术放置在肌肉层之间以创建重建的乳房丘。 如果两个乳房都被移除,植入物的尺寸将与您的剩余乳房匹配或创建对称性。 乳房植入物也可用于隆胸手术。
共同特征
乳房植入物通常不是永久性的 - 它们不会永远持续一生。 当种植体渗漏,移位或不正确时,您必须手术更换或移除它。 生理盐水和硅胶乳房植入物均可使用光滑或有纹理的硅胶外壳。
乳房植入物不会产生与你自己的乳房一样的感觉,并且通常不会像你的真正乳房那样移动(摇摆)。
盐水植入物
有3种盐水乳房植入物 :
- 在手术期间填充预定量盐水的单个囊。 手术后这种植入物不能扩大。
- 手术过程中充满盐水的单个囊。 这种植入物有一个阀门,允许添加更多的盐水,以便在手术后扩张。
- 预填充单囊含盐水。 手术后这种植入物不能扩大。
盐水乳房植入物的风险:
- 破裂和泄漏,乳房植入物将通过它泄漏。
- 植入物周围区域的硬化( 包膜挛缩 )。
- 需要拆除或更换需要额外手术。
硅胶植入物
有3种硅胶乳房植入物:
- 预填充的单囊含硅胶,手术后不能扩张。
- 一个双层囊 - 一个预充硅胶的内囊和一个外囊,手术过程中充满了盐水。 手术后这些也无法扩大。
- 一个双层囊 - 一个预充硅胶的内囊和一个外囊,手术过程中充满了盐水。 这些手术后可以通过增加更多的盐水通过瓣膜扩大。
硅胶乳房植入物的风险:
- 泄漏破裂使得硅胶可以在壳外散开。
- 无声破裂或缓慢泄漏,只有通过MRI才能检测到。
- 需要拆除或更换需要额外手术。
研究性乳房植入物
FDA仍在研究一种新型硅凝胶植入物,称为“橡皮糖熊”植入物。 这种类型的乳房假体与目前使用的盐水和硅胶模型一样具有硅酮外壳,但是填充物是比目前使用的认可的硅酮凝胶更粘合并且更不易于皱褶和凹陷的硅凝胶。 这些已在欧洲获得批准,但在美国可能尚未在一段时间内广泛提供。
不同的形状和尺寸
乳房植入物,如天然乳房,有不同的形状和大小。 有些植入物是圆形的,有些是泪滴形的。
植入物也有各种各样的外形或杯子大小。 你的整形外科医生可以帮助你决定哪种大小,种类和种植体的种植体最适合你的乳房再造和你想要的身材。 大多数整形外科医生可以向您展示“植入重建患者的照片”之前和之后,因此您将知道该期待什么。
来源
美国整形外科医师协会。 乳房植入物的种类。
美国食品和药物管理局。 乳房植入物。
美国医学图书馆。 MedlinePlus。 乳房重建 - 植入物。