这是否与经期月经一样?
撤退性出血也称为荷尔蒙期或假期,是使用激素避孕方法 (如丸,贴剂或NuvaRing)的月经出血女性体验。 在这些方法的安慰剂周期间,女性通常会有撤退性出血,这通常感觉像是一个常规时期。 然而,每月撤药出血并不是一回事,因为有一个真正的月经期。
撤药出血何时发生?
如果您使用激素联合避孕法,您应该预计当您没有从您的避孕方法中服用任何激素时会出现撤退性出血。 这通常是在你周期的第四周:
- 联合用药用户 :如果您正在使用28天的避孕药品牌,请在第4周(您的安慰剂周)期间预计您的撤药出血。
- 修补程序用户:您应该期望在您的修补程序关闭的一周内(第4周)撤退出血。
- NuvaRing用户:预计您在退出NuvaRing(第4周)的一周内会发生退出性出血。
- 延长周期药丸使用者 :如果你是91天延长周期药丸(如Seasonique ),不要期望你的撤药出血三个月。 它应该在13周的某个时候。
- 孕激素专用药丸用户 :因为你没有安慰剂周,所以事情有点不同。 如果您在实际服药期间的第一天开始服用药片,则可以预计在您的下一包服药的第一周内,您的每月撤药流血会有一段时间。
- 21天避孕药包使用者 :有些人使用只含有21片药丸的药丸品牌(如Loestrin 1/20或Loestrin 1.5 / 30 ),那么您应该什么时候撤退出血? 那么,采取所有21丸(1-3周)。 然后,在第4周,当你不服用任何药片时,你可以期待你的撤药出血。
什么原因导致撤药出血?
撤退性出血通常发生在您的避孕周期的最后一周,因为您的身体习惯的激素剂量有变化。 在第4周没有任何荷尔蒙可能会导致子宫内膜刚度减弱,从而导致出血。 需要指出的是撤退性出血是由于激素水平的改变引起的,并非真正的时期。 黄体酮治疗过程后也可能出现撤药出血。
如果这不是真的,为什么要退出出血?
当你使用荷尔蒙节育时,你“压倒”你的自然月经周期。 在某种程度上,这些方法会让你的身体认为它已经怀孕了。 回到玛格丽特桑格,凯瑟琳麦考密克,约翰罗克和格雷戈里平卡斯第一次开发这种药丸时,他们觉得女性可能不喜欢没有月经期的想法,特别是因为女性通常依靠他们的常规时期作为“证明”,以至于他们没有怀孕。 这个时期没有生物学或医学理由。 但是,药丸开发者再次认为女性会觉得更舒服,每月都有撤药流血,他们还认为,由于药丸模仿了女性的自然周期,那么可能对宗教用药的反对会减少。
所以药丸开发商决定建立一个撤回流血的药丸。 他们是怎么做到的? 那么,他们设计的药丸只有3周(21天的活性激素丸)。 然后,在第4周,他们通过仅使用安慰剂药丸包括7天的无激素间隔。 在无药丸/贴剂/无NuvaRing期间发生的激素下降导致您的撤药出血。
那么如何从实际的时间段撤回出血?
戒断出血与月经期有些相似(通常被称为在你的期间)。 但是,你需要记住,这与真正的月经期不同。
要理解这些不同的原因,我们需要快速了解自己的身体,以了解导致你有一段时间的原因。 简单来说:
- 激素水平的波动(变化)可能会导致子宫内膜的变化。
- 如果你的激素水平没有波动,那么你的子宫内层不会变厚。
- 因为它并不厚,所以不需要脱落,这是在一段时间内发生的事情。
- 子宫内膜这些变化的唯一生物原因是为可能的妊娠准备子宫。
但是,当你使用Pill,Patch或NuvaRing时,你的体内激素水平保持低水平,并且他们不会跷跷板 - 他们实际上保持相当稳定。 没有激素波动会使你的子宫内膜变薄。 需要指出的一点很重要,在使用激素避孕药的三个星期内,它不会保持较低水平,在第4周仍然很瘦,并且在使用这种方法的所有时间内都会持续减少。
- 这种薄度意味着你的子宫内层没有组织。
- 衬里没有增厚意味着没有需要脱落的积聚。
- 不脱落意味着你不需要有规律的月经周期。
这就是这些荷尔蒙方法如何阻止你有一个“真正的”每月时期。 相反,每个月你有撤药出血(或“假”期)。 在第4周没有向你的系统添加激素,基本上软化你的薄的子宫内膜足以导致一些出血。 这种出血是你的撤退出血。 由于你的子宫内膜没有变厚,撤退性出血倾向于比正常时期更短更轻。
撤退出血和性生活
最后但并非最不重要的是,您可能想知道在第4周发生性行为,并且在安慰剂周期间,避孕药,补丁或NuvaRing是否仍然提供妊娠保护。 答案是“是”! 即使你在第4周(或延长周期药丸使用者的第13周)没有服用任何激素,即使你有撤退性流血,你的荷尔蒙计划也让你受到保护。
>来源:
> Kaunitz AM。 患者教育:荷尔蒙生育控制方法(Beyond the Basics)。 在:UpToDate。 Eckler K,Martin KA(编辑),2017年。