巨细胞动脉炎 - 你需要知道的

巨细胞动脉炎是血管炎的一种类型

关于巨细胞动脉炎的基本事实

巨细胞动脉炎(也称为GCA,颅动脉炎或颞动脉炎)是一类血管炎 ,是一组具有血管炎症特征的疾病 。 最常见于巨细胞动脉炎的血管是头部和头皮的动脉,特别是在太阳穴附近。

颈部和手臂的动脉也可能会受累。

巨细胞动脉炎的症状

与巨细胞动脉炎相关的最常见的症状是新的头痛,通常在太阳穴附近,但它可能发生在头骨上的任何地方。 与巨细胞动脉炎相关的广泛症状包括疲劳,食欲不振,体重减轻,流感样感觉以及持续或反复发作​​。 下巴疼痛或面部,舌头或喉咙疼痛是可能的,但不太常见。 也有可能出现眩晕或平衡问题。

巨细胞动脉炎会影响眼睛的血液供应,导致视力模糊,双重视力或失明。 如果视力丧失,可能会突然发生,并且可能无法逆转视力丧失。 这就是为什么当症状发展可能与巨细胞动脉炎有关时立即寻求治疗。

早期治疗可以防止永久性视力丧失。 人们倾向于观察症状是否消退。 在巨细胞动脉炎的情况下,这可能是一个令人遗憾的方法。

诊断巨细胞动脉炎

没有验血可以明确证实巨细胞动脉炎的诊断。

随着巨细胞动脉炎的发生, 沉积速率通常会升高,但由于结果表明非特异性炎症,因此其用处有限。 为了诊断巨细胞动脉炎,需要对颞动脉的一小块进行活组织检查。 用显微镜检查活组织检查组织的炎症。

巨细胞动脉炎的治疗

应尽早开始治疗巨细胞动脉炎 - 一旦怀疑,甚至在活检结果确认之前。 通常,高剂量的皮质类固醇处方(每天40至60毫克泼尼松)。 尽管头痛和其他一些症状在治疗后会迅速消退,但高剂量皮质类固醇持续一个月,然后缓慢下降至5-10mg / d,再持续几个月,并在1或2年后停止。 随着皮质类固醇的剂量降低,有时可以恢复对皮质类固醇剂量增加迅速反应的症状。 然而,一旦无类固醇缓解,巨细胞动脉炎的复发被认为是不太可能和罕见的。

巨细胞动脉炎的发病率和统计

巨细胞动脉炎会影响老年人,通常年龄在50岁以上。

约50%的巨细胞动脉炎患者也有风湿性多肌痛症状。 两种情况的症状,GCA和PMR可以同时发生或分开发生。 女性比男性更常见于巨细胞动脉炎,白人多于非白人。 据估计,50岁以上人群中每20000人中就有200人发展为巨细胞动脉炎。

资料来源:

巨细胞动脉炎。 美国风湿病学院。 2013年8月。
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Giant-Cell-Arteritis

关于风湿性多动脉炎和巨细胞动脉炎的问题和答案。 NIAMS。 2015年4月。


http://www.niams.nih.gov/health_info/polymyalgia/