回文风湿病和类风湿性关节炎 - 有什么区别?
回文风湿病是一种罕见的炎症性关节炎 。 回文风湿症的症状经常被误认为类风湿性关节炎 (RA)症状。 然而,这两种情况之间有明显的区别,认识到这种差异很重要。
回文风湿病 - 你应该知道的
- 作为一种罕见的具有独特特征的炎症性关节炎,回文风湿有时被称为综合征。 综合征被定义为一系列症状。
- 回文风湿病的袭击通常涉及一到三个关节。
- 回文风湿病的发作突然开始,持续数小时或数天,然后自发缓解。
- 袭击重演但频率不可预测。 一些医生和患者已经认识到模式开始发展。
- 与类风湿性关节炎不同,回文风湿通常不会导致永久性关节损伤。 这是两种疾病之间的主要区别之一。
- 大约30-40%的患有回文风湿病的人随着时间的推移发生更频繁的发作或攻击。 他们以后可能会发展类风湿关节炎,他们的类风湿因子可能会变得积极。
- 回文风湿病最常见的关节包括大关节,膝盖和手指。
- 在患有回文风湿病的人群中也可能出现皮下结节,但结节在某些方面与类风湿性关节炎所见不同。
- X线在回文风湿患者中是正常的。 对于回文风湿病,关节腔狭窄和关节损伤并不明显,不像风湿性关节炎。
- 据关节炎基金会称,虽然回文风湿病的原因尚不清楚,但可能有过敏源。
回文风湿病的患病率
罕见是一种通常与回文风湿相关的词。 从这个角度来看,美国约有150万类风湿性关节炎患者。 据报道,美国有105,000至262,500人有回文风湿病。
男性和女性同样受到回文风湿病的影响,这与女性更常见的类风湿性关节炎的另一个不同之处在于。 回文风湿病影响20岁至70岁的人。
治疗回文风湿病
在与回文风湿相关的攻击期间, 非甾体类抗炎药(NSAIDs)通常被规定。 治疗计划也可能包括口服类固醇或局部类固醇注射 。 有时会规定疾病缓解型抗风湿药(DMARDs)和秋水仙碱 ,以预防未来发生的回文风湿病。
根据2000年1月出版的风湿病学杂志上发表的一项研究,在患有回文风湿病的人群中使用抗疟疾药物(如Plaquenil )与减少类风湿性关节炎或其他结缔组织疾病的风险有关。
进展为类风湿关节炎
根据UpToDate的报告,“有回文风湿症患者进展为RA或另一种明确诊断的疾病的比例因研究而异,一项对60例回文风湿病患者进行了20年以上研究的研究中,40例(67%)患有RA。
在另一项研究中,在一个三级转诊中心看到的147名此类患者中,41名最终被诊断为RA(28%),另外4名患有其他疾病(3名系统性红斑狼疮和1名白塞氏综合症)。
有人提出, 抗CCP抗体阳性的人更有可能从回文风湿病进展为类风湿性关节炎。 这尚未得到研究的充分证实。
资料来源:
冈萨雷斯 - 洛佩兹,劳拉。 用抗疟药治疗回文风湿病患者进展为类风湿性关节炎或其他结缔组织疾病的进展。 Journal of Rheumatology 2000年1月27日41-6。
回文风湿病。 关节炎基金会。
Venables,PJW等人 类风湿性关节炎的临床表现。 回文风湿病。 2016年8月2日更新。