以前称为少关节型幼年特发性关节炎的疾病
少关节幼年特发性关节炎（以前称为少关节幼年特发性关节炎或少关节炎）是幼年特发性关节炎的亚型，其涉及少于5个关节。 少关节型幼年型特发性关节炎是最常见的幼年型特发性关节炎亚型。 它包括北美和欧洲所有青少年特发性关节炎患者的30％至60％。
少关节幼年特发性关节炎的亚型进一步细分为：
- 持续性少关节炎 - 除了最初6个月的疾病和症状外，没有额外的关节受累。
- 延伸性少关节炎 - 在最初6个月的疾病之后发生额外的关节受累，并最终涉及超过4个关节。
大约一半的少关节型幼年特发性关节炎患儿在发病后4到6年发展为延长型。 虽然没有可靠的方法来预测哪些儿童会继续发展扩展类型，但存在似乎增加可能性的疾病特征，包括对称性关节受累，脚踝或腕关节受累（或脚踝和腕关节）以及前6个月血红蛋白沉积率升高。
典型特征和症状
来自美国和欧洲的高加索儿童的少关节幼年特发性关节炎发病高峰年龄为2至4岁。
女孩比男孩受到的影响更大（3比1）。 少于5岁的儿童发生少关节型幼年特发性关节炎的发生率较低，10岁或以上的儿童发病少见。
通常，伴少发性少年特发性关节炎的发生，有不对称的关节受累影响一个或两个大关节。
膝盖是最常见的关节受到影响。 踝关节，手腕和手指是下一个最常见的关节。 全身症状（如发热，皮疹）很少见，髋关节和背部受累也是如此。 如果一个孩子有全身性的髋关节或背部受累，需要重新评估并重新考虑诊断。
虽然你可能认为疼痛是少关节幼年特发性关节炎最明显的初始症状，但通常发作更为微妙。 父母可能会注意到他们的孩子跛行，不愿意走路或跑步，或者感染关节肿胀。
大约70％至80％的持续性少关节幼年特发性关节炎患儿和80％至95％的延长少关节幼年特发性关节炎患者均有阳性ANA检测 。 ANA滴度通常是低到中等。 ANA阳性的少关节幼年特发性关节炎患者发生葡萄膜炎的风险更高。 此外，多发性少年特发性关节炎患儿的CRP和沉降率正常或轻度升高，正常白细胞计数和贫血 （轻度）。
关于葡萄膜炎，有实验室测试可帮助预测少关节幼年特发性关节炎患儿前葡萄膜炎的严重程度。
然而，这些测试并不能预测发病。 该测试可能包括血清中的a2-球蛋白水平以及HLA抗原（HLA-A19，HLA-B22，HLA-DR9）。
关节炎青少年特发性关节炎的治疗
延伸少关节幼年特发性关节炎的治疗非常类似于类风湿因子阳性或类风湿因子阴性多关节幼年特发性关节炎。 治疗的相似性是由于多关节受累。
对于持续性少关节型幼年特发性关节炎，通常采用一步法：
- 用NSAID治疗（有或没有关节内注射类固醇）
Azulfidine（柳氮磺胺吡啶）和Plaquenil（羟氯喹）可以一起用作替代方案。 在使用甲氨蝶呤的60-70％的延伸少关节幼年特发性关节炎患者中，可以实现少关节幼年特发性关节炎缓解（部分或完全）。
资料来源：
凯利的风湿病学教科书。 爱思唯尔。 第九版。 第107章。青少年特发性关节炎的治疗。 许，李，桑德堡。
少关节幼年特发性关节炎。 最新。 Pamela F. Weiss博士。 15年12月9日。
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