年轻人可能不了解他们的痛苦
当大多数人想到关节炎时，他们不会将它与儿童联系起来。 关于关节炎最常见的误解是它是一种老人的疾病。 事实上，关节炎影响所有年龄段的人，包括约30万美国儿童。
在年轻人和16岁以下的儿童中，关节炎的分类与成人不同。
儿童疾病的过程通常与成人不同。 儿童经历不同的症状并且通常具有更有利的预后。
童年关节炎被称为少年关节炎或幼年特发性关节炎。 它也被称为青少年类风湿性关节炎（JRA），尽管这是一个较老的术语。
青少年关节炎亚群
几十年来，幼年型关节炎分为三个主要亚型，每一种都影响不同关节，并有不同的症状：
- 多关节幼年型关节炎
- 少关节炎
- 全身性幼年型关节炎
2001年，国际风湿病协会联盟（ILAR）将青少年关节炎分为更多亚型，主要用于研究目的。 随着对青少年特发性关节炎的了解不断增多，这七种亚型的幼年特发性关节炎将继续发展和扩大。 为了发展基本的理解，我们首先考虑青少年关节炎的原始三个子集。
多关节疾病
多关节疾病是许多关节疾病。 这种青少年关节炎影响超过五个关节，并且与成人类风湿性关节炎最相似。 女孩发生多关节疾病的可能性是男孩的两倍。 关节通常受到对称影响（两侧）。
通常手的小关节以及其他关节受到影响。 可能会发生低烧，体重减轻和贫血，以及严重情况下的生长问题。
大多数多关节病患儿类风湿因子阴性，预后通常较好。 少数类风湿因子阳性儿童的慢性进行性破坏和关节损伤的风险更高。
波关节病
关节病是影响四个或更少关节的青少年关节炎类型。 最常受影响的是膝盖，肘部，手腕和脚踝。 关节通常受到不对称的影响（即，身体一侧的受累关节，而不是两侧）。 这被认为是最常见的青少年关节炎类型，并且影响超过50％的患有该疾病的儿童。 Pauciarticular少年关节炎主要影响女孩。 那些关节病患者通常具有阳性抗核抗体（ANA）测试 ，并且易于出现炎症性眼病，虹膜睫状体炎。 关节少年关节炎患儿一般情况良好。 在较新的分类中，这种青少年型关节炎被称为少关节型特发性关节炎 。
全身性疾病
全身性疾病始于影响内脏器官和关节以外的身体部位的广泛症状。 这种青少年关节炎的形式是最不常见的，并且仅影响约10％患有该疾病的儿童。 全身性疾病通常始于发烧，似乎来来回回，持续数周或数月。 大腿和胸部可能存在浅色的皮疹。 全身性疾病的孩子可能会表现出：
- 脾脏和淋巴结肿大的迹象
- 心肌和周围组织的炎症
- 高白血球计数
- 贫血
- 疲劳
- 减肥
全身性疾病的预后被认为是有利的。 在75％的病例中，全身疾病消退没有长期影响。 在成人中，这种情况称为成人发病仍然是疾病 。
观察早期症状
非常年幼的孩子在遇到痛苦时可能没有意识到什么是错的。 儿童可能不知道如何或可能无法表达对他们感觉到的僵硬，a，和疼痛的抱怨。 那些被观察到有困难的攀登步骤，扔球，打开门，或只是走路可能需要由医生进行身体评估。 父母和老师需要知道关节炎也会影响孩子。 早期诊断和正确治疗是至关重要的。
>来源：
>杜克大学医学中心关节炎书，David S. Pisetsky，医学博士，博士。
>风湿性疾病的入门。 关节炎基金会。 第十三版。